骨折的局部并发症-护师考试外科护理学知识点

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　　骨折的局部并发症：

　　(1)感染：多见于开放性骨折，化脓性感染引起蜂窝组织炎，骨髓炎，甚至败血症。

　　(2)大血管损伤：血管损伤后可发生以下后果：①出血：可因巨大血肿压迫其邻近的血管，影响该肢体的血液供应;②损伤性动脉痉挛：反射性血管痉挛是一种自卫作用，但这种保护作用可以使伤肢的血液供应发生很大障碍，引起严重的损伤性动脉缺血性痉挛;③血栓形成：栓子脱落时可阻塞动脉分支，因而在该伤肢出现血液供给不足或血运阻断;④损伤性动脉瘤或动静脉瘘;⑤伏克曼缺血性肌挛缩。

　　(3)脊髓神经干损伤：主要原因有缺血、挤压、挫伤、牵拉、摩擦等。

　　(4)骨折累及关节时：早期有关节内积血，晚期关节内发生粘连、关节功能障碍及外伤性关节炎。

　　(5)脏器损伤：可由锐利的骨折端造成或由外来暴力所致。肋骨骨折可造成肺破裂;骨盆骨折造成膀胱、直肠、尿道损伤;颅骨骨折造成颅脑损伤等。

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