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2019初级护师考试考点:儿科急危重症的识别

2018-10-16 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:倪老师

  能有效识别儿科急危重症,是每个儿科护士都应该要学会的技能,今天,医学考试在线网站整理了儿科急危重症的识别,希望帮助大家更准确的识别疾病。

  1、体温异常:

  患儿体温持续升高达39度以上或高热不退,或退而复升或四肢厥冷,均为异常情况。

  脉搏异常:

  心率过快过慢。160次以上或60次以下(每分钟),均需报告医生。

  2、呼吸异常:

  1、潮式呼吸:呼吸由浅慢逐渐转为深快,再逐渐转为浅慢,并有短暂停顿,像潮水涨落不断反复。说明病人呼吸中枢已趋衰竭。

  2、点头呼吸:病人呼吸时,头随着上下移动,并处于昏迷状态,是病人临终的信号。

  3、病人连续抽吸两次,说明呼吸中枢已经衰竭。 4、病人呼吸一段时间后,突然停止片刻又开始呼吸,几度反复,预示呼吸即将完全停止。

  5、呼吸时只见下颌活动,预报病人濒临死亡。

  6、叹息呼吸:病人在急促呼吸之中时而叹息一次,是呼吸中枢告竭的信号。

  7、鼾声呼吸:病人在呼吸中,不时发出不同于正常人打鼾的阵阵粗大鼾声,是死亡的警报。

  3、血压异常:

  患儿血压升高或降低→协助患儿取合适体位→ 通知医生→按医嘱应用降压药物→评估用药效果→作好记录。2岁以上收缩压=年龄×2+80mmhg,舒张压=收缩压×2/3 ; 1岁以内收缩压70-100mmhg,舒张压50-70mmhg;1-2岁收缩压80-112mmhg,舒张压50-80mmhg

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