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新生儿湿肺的鉴别诊断有哪些?

2020-05-29 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:薛老师

  儿科主治医师考试时间未确定,考生都忙于紧张复习中,多掌握知识则是应考的关键。新生儿湿肺的鉴别诊断有哪些?为了帮助儿科主治考生了解,博傲教育为大家搜集整理如下:

  1、新生儿呼吸窘迫综合征

  是由于肺表面活性物质缺乏所致,生后数小时出现进行性呼吸窘迫,多见于早产儿,近年来随着选择性剖宫产的增加,足月儿RDS发病率有不断上升趋势,其临床表现及X线征象有时与重度湿肺难以鉴别。足月儿RDS,起病稍迟,症状可能更重,且易并发PPHN,但使用PS后呼吸困难及胸片均会有不同程度的改善,此点更有助两者鉴别。

  2、大量羊水吸入

  常有胎儿宫内窘迫或产时窒息史,症状轻重与羊水吸入量多少有关,呼吸急促大多在复苏后即发生,12-36小时达高峰。而湿肺大多数无窒息史,呼吸急促出现一般晚于羊水吸入者,且X线征象即动态观察也助于两者鉴别。

  3、脑性过度换气

  常见于窒息或其他原他如先天性的代谢性疾病所致的脑水肿,患儿表现为呼吸急促,常伴有呼气性碱中毒、且胸片很少有异常改变。

  儿科主治医师考试想取得好成绩,考生一定要花时间去复习,只有掌握更多知识,应对考试才有把握。

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