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小儿热性惊厥诊断

2022-11-29 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:王老师

        “小儿热性惊厥诊断”为了帮助大家了解,小编整理如下:
        1.单纯性热性惊厥 

        (1)最低标准 
        ①首次发病年龄在4个月~3岁,最后复发不超过6~7岁
        ②发热在38℃以上,先发热后惊厥,惊厥多发生于发热24小时内。
        ③惊厥为全身性抽搐,伴意识丧失,持续数分钟以内,发作后很快清醒。
        ④无中枢神经系统感染及其他脑损伤。
        ⑤可伴有呼吸、消化系统等急性感染。

        (2)辅助标准 
        ①惊厥发作2周后脑电图正常。
        ②脑脊液检查正常。
        ③体格及智力发育正常,有遗传倾向。

        2.复杂性热性惊厥 

        又称非典型性热性惊厥。除符合单纯性热性惊厥的诊断条件外,凡有以下某一种情况者即应考虑为复杂性热性惊厥:

        ①一次惊厥发作持续15分钟以上

        ②24小时内反复发作≥2次

        ③局灶性发作。

        ④反复频繁的发作,累计发作总数5次以上

        复杂性热性惊厥初次发作年龄可小于6个月或6岁以上,体温不太高时即出现惊厥,而且复发次数较多。

        3.癫痫 

        若干因素使热性惊厥患儿发生癫痫的危险性增加,称为癫痫危险因素,主要包括:

        ①C热性惊厥。

        ②直系亲属中癫痫病史。

        ③首次热性惊厥前已有神经系统发育延迟或异常体征。

        具有其中2~3个危险因素者,7岁时癫痫发生率平均达9%以上,而无危险因素的热性惊厥不到1%.EEG在癫痫危险性的预测上价值尚无定论,故对单纯性热性惊厥无,一般无须做EEG检查,但对C热性惊厥患儿,若EEG中新出现痫性波发放,则可能提示癫痫发生的危险性。
        以上“小儿热性惊厥诊断”由博傲小编整理,希望对大家有所了解!

 

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