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卵子从卵巢排出进入输卵管内,停留在输卵管壶腹部与峡部联接处等待受精。精子和卵子结合过程称受精。
精子头部顶体外膜与精细胞膜顶端破裂,释放出顶体酶,溶解卵子外围的放射冠和透明带称顶体反应。借助酶的作用,精子穿过放射冠和透明带。只有发生顶体反应的精子才能与次级卵母细胞融合,精子头部与卵子表面接触时,卵子细胞质内的皮质颗粒释放溶酶体酶,引起透明带结构改变,精子受体分子变性,阻止其他精子进入透明带,称透明带反应。透明带反应保证人类单卵子受精。
妇产科主治医师考试已获能的精子穿过次级卵母细胞透明带为受精过程开始,穿过透明带的精子外膜与卵子胞膜接触并融合,精子进入卵子内。随后卵子迅即完成第二次成熟分裂形成卵原核,卵原核与精原核融合,完成受精过程,形成受精卵。
受精后30小时,受精卵借助输卵管蠕动和纤毛推动向宫腔分向移动。同时开始进行有丝分裂称卵裂,受精后50小时为8个细胞阶段,受精后72小时分裂为16个细胞的实心细胞团称桑葚胚,随后早期胚泡形成。受精后第4日早期胚泡进入宫腔。受精后第5~6日早期胚泡透明带消失,总体积迅速增大。继续分裂发育,晚期胚泡形成。
妇产科主治医师考试所波及知识点,上述内容作了归纳。考生在复习知识点时,一定要结合实际练习,这样掌握效果才会更好。
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