2020妇产科主治医师考试辅导：外阴癌检查

　　现在妇产科接诊患者很多，根据病情不同，治疗方案亦存在差异，由此可见，妇产科主治医师技术水平是极重要的。参加妇产科主治医师考试，才能评定为主治医师，医学考试在线小编整理考试知识点，希望对考生有所用处。

　　1.大体观察：

　　①鳞状上皮癌可以表现为单纯性溃疡，白色病变，皮下肿块或息肉样病变。早期时表皮的上皮脚向间质浸润，逐渐形成皮下结节，此结节也可破溃，变小，而误诊为炎症，晚期发展成为菜花样赘生或溃疡。

　　②波文氏病表现为暗红色粗糙斑，边界清楚而不规则，表面有结痂，去痂后见到肉芽组织和渗出面。派杰氏病的病变呈湿疹样变化，呈红色，略突起，伴有白色病变或小颗粒，有时见浅溃疡形成和结痂。

　　2.镜检：

　　①鳞状上皮癌，多数分化良好，常有上皮珠形成或角化的现象;但阴蒂或前庭部分化较差。此外在邻近的正常组织也可见到核酸合成障碍，说明在治疗外阴癌时有必要切除整个外阴;

　　②波文氏病，有表皮过度角化，角化不全，棘层增生，细胞排列紊乱，核染色深而有异形，表皮的基底膜完整。表皮深处可有典型的派杰氏细胞，这种细胞体积大，呈圆形，卵圆形或多边形，胞浆空而透亮，表皮的基底膜完整，但肿瘤细胞累及范围常超过肉眼所见病灶边缘以外。诊断派杰氏病须注意有无上皮下的汗腺癌;

　　③妇产科主治医师考试腺癌，有腺体增生，上皮呈多层，排列紊乱，核染色深且有异形。

　　妇产科主治医师考试相关知识点，上述内容有所归纳。既然选择参加此项工作，努力复习保证考试效果为好。