妇产科主治医师考试(基础知识)知识点：病理妊娠(5)

　　妇产科主治医师考试共有四个科目，基础知识只是其中的一科，所波及知识点亦很多，病理妊娠知识是大纲要求的重点，考生对此要重视起来，医学考试在线小编整理相关内容，希望能帮助到各位考生。

　　第五节　多胎妊娠

　　本节考点:

　　一、定义

　　二、双胎的类型及特点

　　一、定义

　　妇产科主治医师考试一次妊娠同时有两个或两个以上胎儿时称多胎妊娠。多胎妊娠中双胎发生率最高，主要讨论双胎妊娠。

　　二、双胎的类型及特点

　　分为双卵双胎和单卵双胎两类。

　　1.双卵双胎：由两个卵子分别受精形成的双胎妊娠，称双卵双胎，约占双胎妊娠的2/3。其发生与种族、遗传、促排卵药物及辅助生育技术的应用有关，双胎的遗传基因不完全相同，故形成的两个胎儿有区别。胎盘多为分离的两个，也可融合成一个，但胎盘内血液循环各自独立。形成两个羊膜腔，中间隔有两层羊膜及两层绒毛膜，若两个胎盘融合，则两层绒毛膜也融合。

　　2.单卵双胎：由一个受精卵分裂而成的双胎妊娠称单卵双胎，约占双胎妊娠的1/3。因具有相同的遗传基因，两胎儿的性别、血型及其它各种表型完全相同，容貌极相似。

　　1.防止产后出血，下列哪项措施是不恰当的

　　A.以腹带紧裹腹部预防腹压下降引起休克

　　B.腹部置沙袋

　　C.第二个胎儿前肩娩出时，静脉注射麦角新碱0.2mg及缩宫素l0U

　　D.第二个胎头着冠时，静脉注射麦角新碱0.2mg及缩宫素lOU

　　E.当胎盘娩出时，仔细检查胎盘的完整性

　　[答疑编号500715060201：针对该题提问]

　　『正确答案』D

　　2.双卵双胎的特点恰当的是

　　A.发生率低于单卵双胎

　　B.两个胎儿体重悬殊

　　C.有发生双胎输血综合征的可能

　　D.胎儿死亡率高于单卵双胎

　　E.两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成

　　[答疑编号500715060202：针对该题提问]

　　『正确答案』E

　　『答案解析』双卵双胎的发生率约占2/3，比单卵双胎多一倍;两个胎儿体重近似;不会发生双胎输血综合征;胎儿死亡率低于单卵双胎。

　　妇产科主治医师考试病理妊娠知识点，上述内容作了整理归纳。考生要掌握并理解知识点，配合试题练习强化知识点，为考试奠定基础才行。