侵蚀性葡萄胎的诊断要点

　　报名参加妇产科主治医师考试的人数很多，对于考生而言，积极复习相关知识点是相当重要的。为了帮助各位妇产科主治医师考生更好地备考复习，博傲教育小编专门整理了侵蚀性葡萄胎的诊断要点如下：

　　1. 病史及临床表现

　　根据葡萄胎清除后半年内出现典型的临床表现或转移灶症状，结合辅助诊断方法，临床诊断可确立。

　　2. HCG连续测定

　　葡萄胎清除后8周以上阵HCG仍持续高水平，或HCG曾一度降至正常水平又迅速升高，临床已排除葡萄胎残留、黄素化囊肿或再次妊娠，可诊断为侵蚀性葡萄胎。

　　3.超声检查

　　B型超声为非侵入性检查，可以早期发现葡萄胎组织侵入子宫肌层程度，协助诊断子宫内滋养细胞肿瘤病灶。宫壁显示局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶，应考虑为侵蚀性葡萄胎或绒癌。

　　4.组织学诊断

　　单凭刮宫标本不能作为侵蚀性葡萄胎的诊断依据，但在侵入子宫肌层或子宫外转移的切片中，见到绒毛结构或绒毛退变痕迹，即可诊断为侵蚀性葡萄胎。若原发灶与转移灶诊断不一致，只要任一标本中有绒毛结构，即应诊断为侵蚀性葡萄胎。

　　妇产科主治医师知识点很多，多下功夫进行学习，把知识点理解透彻，这样应对考试时，成绩才可能提升。