输尿管肿瘤的诊断依据及鉴别诊断分别是怎样的?

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　　诊断依据

　　1、临床表现

　　间歇性无痛性肉眼血尿，可有腰部钝痛，或出现肾绞痛。

　　2、体检

　　有时可触及腹部包块。

　　3、辅助检查

　　静脉尿路造影征象常为充盈缺损、输尿管扩张等;CT可观察到肿物、肾盂积水及周围组织浸润、淋巴结转移等。组织病理学检查可确定肿瘤的类型，有助于确诊。

　　鉴别诊断

　　与输尿管肿瘤较难鉴别的是X线透光阴性结石、输尿管息肉和血块，都可表现为血尿、疼痛、输尿管充盈缺损等。但结石有其特殊的B超表现，血块在一定时间后可以排出和吸收，且三者的病理检查都是阴性的。必要时可以行输尿管镜检查或手术探查加以鉴别。

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