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胎儿生长受限的处理要点

2022-12-07 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:王老师

        “胎儿生长受限的处理要点”为了帮助大家了解,小编整理如下:
        一、寻找病因 
        对临床怀疑FGR孕妇应尽可能找出可能的致病原因。

        1、及早发现、监测有无合并妊娠期高血压疾病

        2、行TORCH感染检查

        3、抗磷脂抗体测定

        4、戒烟

        5、超声检查排除胎儿结构异常等。

        二、孕期治疗 
        孕32周前开始疗效佳,孕36周后疗效差。

        1、一般治疗

        2、补充营养物质

        3、胎儿安危状况监测(NST、OCT、胎儿生物物理评分)

        三、产科处理 

        1、继续妊娠指征

        2、终止妊娠指征

        (1)根据动态监测脐动脉多普勒血流:

        ◆出现脐动脉舒张末期血流消失,可期待至≥34周终止妊娠;

        ◆出现脐动脉舒张末期血流倒置,期待至≥32周终止妊娠;

        (2)产科常规治疗

        ◆孕周未达32周者,应使用硫酸镁保护胎儿神经系统。

        ◆若孕周未达35周者,应促胎肺成熟后再终止妊娠。

        四、分娩方式的选择

        1、FGR胎儿对缺氧的耐受力差——应适当放宽剖宫产指征。

        2、阴道分娩的指征——“一切正常,特别好生!”

        3、引产指征——胎儿难以存活,无剖宫产指征时予以引产。
        以上“胎儿生长受限的处理要点”由博傲小编整理,希望对大家有所了解!

       

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