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2023年妇产科主治医师考试知识点---无排卵性功血

2023-03-17 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:王老师

        “2023年妇产科主治医师考试知识点---无排卵性功血”为了帮助大家了解,小编整理如下:
        异常子宫出血新分类中称排卵障碍性异常子宫出血
        1.无排卵性功血
        常见的症状是子宫不规则出血,特点是月经周期紊乱,经期长短不一
        2.诊断性刮宫
        已婚患者的首选检查方式
        3.治疗
        (1)止血
        雌激素:适于内源性雌激素水平低者
        孕激素:适于有一定雌激素水平者
        雄激素:适用于绝经过渡期功血
        雌孕激素联合用药:效果优于单一药物
        (2)调整周期
        青春期:雌、孕激素序贯疗法
        更年期:雌、孕激素联合应用或口服避孕药。也可使用宫内孕激素释放系统,可有效治疗功血
        (3)促排卵
        有生育要求的无排卵不孕患者,可针对病因采取促排卵
        (4)手术治疗
        以刮宫术最常见

        习题
        1.以下治疗错误的是
        A.黄体功能不全行孕激素替代疗法
        B.更年期功血以调整月经周期,减少血量为原则
        C.更年期功血止血给予大剂量雌激素
        D.青春期功血以止血,调整周期,促卵巢功能恢复为原则
        E.青春期功血调整月经周期给予雌、孕激素序贯疗法
        答案:C
        解析:无排卵性功血青春期少女以止血和调整周期为主,促使卵巢恢复功能及排卵;更年期妇女止血后以调整周期、减少出血量为原则。更年期患者调整周期应于月经周期后半期服用假羟孕酮,每日8-10mg,连服10天以调节周期,3个周期为一个疗程。若疗效不满意,可配伍雄激素。有排卵性功血可给孕激素和绒毛膜促进腺激素

 

        2.最常见的功血为
        A.黄体功能不全
        B.子宫内膜脱落不全
        C.排卵期出血
        D.排卵型月经过多
        E.无排卵性功血
        答案:E
        解析:机体内外任何因素,均可通过大脑皮层和中枢神经系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴之间的相互调节,使卵巢功能失调并影响子宫内膜的周期性变化,导致月经不调。功血可分为排卵性和无排卵性两类,约85%患者属于无排卵性功血

 

        3.女,13岁。月经初潮后1年。月经周期1-4个月,经量多,伴血块。此次行经已8日。量仍多,主要的止血措施是
        A.大剂量雄激素
        B.大剂量雌激素
        C.小剂量孕激素
        D.抗纤溶及促凝药物
        E.诊断性刮宫术
        答案:B
        解析:青春期无排卵功血止血,原理是大剂量雌激素快速促进内膜增生,修复创面而止血


        4.以下不是更年期异常子宫出血的特点
        A.围绝经前期妇女的卵巢功能逐渐衰退
        B.围绝经前期妇女的卵泡近于耗尽
        C.卵泡对垂体促进腺激素的反应性低下
        D.雌激素分泌量锐减
        E.下丘脑性周期调节中枢不成熟
        答案:E
        解析:E选项是青春期异常子宫出血的特点
        以上“2023年妇产科主治医师考试知识点---无排卵性功血”有博傲小编整理,希望对大家有所帮助!

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