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妊娠合并急性阑尾炎的发病机制

2024-04-10 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:王老师

        “妊娠合并急性阑尾炎的发病机制”为了帮助大家了解,小编整理如下:

        1、 阑尾位置的改变

        在妊娠初期,阑尾的位置与非妊娠期相似,阑尾根部的体表投影在右髂前上棘至脐连线中外1/3处(麦氏点)。随妊娠周数增加,因子宫增大,盲肠和阑尾的位置也随之向上、向外、向后移位。

        2、 妊娠期阑尾炎的特点

        妊娠并不诱发阑尾炎,但妊娠期阑尾位置改变使阑尾炎的体征常不典型,炎症不易被包裹与局限,容易弥散。阑尾炎穿孔继发弥漫性腹膜炎较非妊娠期多1.5-3.5倍。其原因有

        (1)妊娠期盆腔血液及淋巴循环旺盛,毛细血管通透性增强,组织蛋白溶解能力加强。

        (2)增大子宫将腹壁与炎症的阑尾分开,使腹壁防卫能力减退。

        (3)大网膜被增大的子宫推移,难以包裹炎症,一旦穿孔不易使炎症局限。

        (4)炎症波及子宫可诱发宫缩,宫缩又促使炎症扩散,易导致弥漫性腹膜炎。

        (5)妊娠期阑尾位置上移及增大子宫的掩盖,急性阑尾炎并发局限性腹膜炎时,腹肌紧张等腹膜刺激征不明显,体征与实际病变程度不符,容易漏诊而延误治疗。

        以上“妊娠合并急性阑尾炎的发病机制”由博傲小编整理,希望对大家有所帮助!

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