2016年妇产科主治医师考试大纲

①——基础知识；②——相关专业知识；③——专业知识

单元

细目

要点

要求

科目

一、女性生殖系统解剖

1.骨盆

（1）骨盆的类型
（2）骨盆与分娩相关的解剖特点

掌握

①

2.外生殖器

外阴的范围和组成

掌握

①

3.内生殖器

内生殖器及其功能

掌握

①

4.女性生殖系统血管和淋巴

（1）盆腔血管来源与分支
（2）盆腔淋巴分布与各器官淋巴管的流经方向

熟悉

①

5.骨盆底

（1）骨盆底
（2）会阴

掌握

①

6.邻近器官

掌握

①

二、女性生殖系统生理

1.女性一生各时期的生理特点

（1）新生儿期
（2）儿童期
（3）青春期
（4）性成熟期
（5）围绝经期
（6）老年期

掌握

①

2.月经及月经期的临床表现

（1）月经的定义
（2）月经初潮
（3）月经周期
（4）月经持续时间及出血量
（5）月经血的特征
（6）月经期的症状

掌握

①

3.卵巢的功能及其周期性变化

（1）卵巢功能
（2）卵巢的周期性变化
（3）卵巢分泌的甾体激素
（4）卵巢多肽激素

掌握

①

掌握

掌握

了解

4.月经周期的调节

掌握

①

5.月经周期子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化

（1）子宫内膜的周期性变化
（2）生殖器其他部位的周期性变化

掌握

①

6.卵巢性激素的作用

掌握

①

7.其他内分泌腺及前列腺素对女性生殖系统的影响

（1）肾上腺皮质
（2）甲状腺
（3）前列腺素

了解

①

三、妊娠生理

1.受精与受精卵发育输送与着床

熟悉

①

2.胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点

（1）胚胎、胎儿发育特征
（2）胎儿生理特点

熟悉

①

3.胎儿附属物的形成及其功能

（1）胎盘
（2）胎膜
（3）脐带
（4）羊水

掌握

①

4.妊娠期母体变化

（1）生殖系统及乳房的变化
（2）循环系统的变化
（3）血液系统的变化
（4）泌尿系统的变化

掌握

①

掌握

熟悉

熟悉

四、妊娠诊断

1.早期妊娠诊断

（1）病史与症状
（2）检查与体征
（3）辅助检查

掌握

③

2.中晚期妊娠诊断

（1）病史与症状
（2）检查与体征
（3）辅助检查

掌握

③

3.胎产式、胎先露、胎方位

（1）胎姿势
（2）胎产式
（3）胎先露
（4）胎方位

掌握

③

五、产前保健

1.孕妇监护

产前检查的时间、内容

掌握

③

2.孕妇管理

（1）实行孕产期系统保健的三级管理
（2）使用孕产妇系统保健卡
（3）对高危妊娠的筛查、监护及管理

了解

②

3.胎儿宫内监护

（1）高危儿识别
（2）胎儿宫内监护
（3）胎盘功能检查
（4）胎儿成熟度检查

掌握

③

4.孕期营养

了解

③

5.产科合理用药

孕期用药的原则、种类

熟悉

③

6.孕期常见症状及其处理

了解

③

7.遗传咨询、遗传筛查与产前诊断

（1）遗传咨询
（2）遗传筛查
（3）产前诊断

了解

②

六、正常分娩

1.分娩动因

（1）机械性理论
（2）内分泌控制理论
（3）神经介质理论

了解

①

2.决定分娩的四因素

（1）产力
（2）产道
（3）胎儿
（4）精神心理因素

掌握

②

3.枕先露的分娩机制

掌握

①

4.分娩的临床经过及处理

（1）先兆临产
（2）临产的诊断
（3）产程分期
（4）第一产程的临床经过及处理
（5）第二产程的临床经过及处理
（6）第三产程的临床经过及处理

掌握

③

5.分娩镇痛

了解

③

七、正常产褥

1.产褥期母体变化

（1）生殖系统的变化
（2）乳房的变化
（3）其他系统的变化

掌握
掌握
熟悉

①

2.产褥期临床表现

掌握

③

3.产褥期处理及保健

（1）产褥期处理
（2）产褥期保健

掌握
熟悉

③

八、病理妊娠

1.流产

（1）概念
（2）病因
（3）流产的临床类型及临床表现
（4）特殊类型流产
（5）诊断
（6）处理

掌握

①
②
③
③
③
③

2.异位妊娠

（1）输卵管妊娠
①病因
②病理
③临床表现
④诊断
⑤鉴别诊断
⑥治疗
（2）其他部位妊娠（卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠）

掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
熟悉

②
②
③
③
②
③
③

3.早产

（1）原因
（2）临床表现及诊断
（3）治疗

掌握

②
③
③

4.妊娠期高血压疾病

（1）概念
（2）高危因素
（3）病因学说
（4）基本病变
（5）主要脏器病理组织学变化医学教育罔
（6）临床表现
（7）辅助检查
（8）鉴别诊断
（9）对母儿的影响
（10）预测性诊断
（11）处理

掌握
掌握
熟悉
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
熟悉
掌握

①
②
②
②
②
③
③
②
②
②
③

5.妊娠期肝内胆汁淤积症

（1）概念
（2）病因
（3）对母儿的影响
（4）临床表现及诊断
（5）治疗

了解

①
②
③
③
③

6.妊娠剧吐

（1）概念
（2）病因
（3）临床表现及诊断
（4）处理

掌握

①
②
③
③

7.产前出血

（1）前置胎盘
①定义
②病因
③分类
④临床表现与诊断
⑤鉴别诊断
⑥对母儿的影响
⑦处理
（2）胎盘早剥
①定义
②病因
③类型及病理变化
④临床表现及诊断变化
⑤辅助检查
⑥并发症
⑦鉴别诊断
⑧处理

掌握







掌握

①
②
①
③
②
②
③

①
②
①
③
②
②
②
③

8.多胎妊娠

（1）定义
（2）分类及其特点
（3）临床表现
（4）对母儿的影响
（5）诊断
（6）鉴别诊断
（7）处理

熟悉

①
①
③
②
③
②
③

9.羊水过多

（1）定义
（2）可能病因
（3）急性及慢性的临床特点
（4）辅助检查
（5）处理

掌握

①
②
③
②
③

10.羊水过少

（1）定义
（2）可能病因
（3）诊断要点
（4）处理原则及羊膜腔输液

了解

①
②
③
③

11.胎膜早破

（1）定义及发生率
（2）病因医学教育罔
（3）临床表现
（4）辅助的方法
（5）对母儿的影响
（6）处理

掌握

①
②
③
②
②
③

12.过期妊娠

（1）定义
（2）病因
（3）病理
（4）对母儿的影响
（5）诊断
（6）处理原则

掌握

①
②
②
②
③
③

13.死胎

（1）定义及死胎与死产区别
（2）常见原因
（3）诊断依据及处理原则

熟悉

①
②
③

14.胎儿生长发育异常

（1）胎儿宫内生长受限
①病因
②分类
③诊断
④治疗
⑤预防
（2）巨大儿
①定义
②相关因素
③诊断
④处理
（3）肩难产
①定义
②可能发生的条件
③诊断
④处理措施
（4）胎儿先天畸形
①无脑儿
②脊柱裂
③脑积水
④联体儿

掌握

②
①
③
③
②

①
②
③
③

①
②
③
③

熟悉

熟悉

熟悉

③

九、妊娠合并症

1.妊娠合并心脏病

（1）种类、发病率及死亡率
（2）妊娠分娩对心脏病的影响
（3）心脏病孕产妇最危险的时期
（4）妊娠合并心脏病的诊断
（5）妊娠期心脏病的诊断
（6）心脏病代偿功能的分级
（7）妊娠期早期心衰的诊断
（8）心脏病可否妊娠的依据
（9）心脏病孕产妇的主要死亡原因
（10）妊娠期处理
（11）分娩期处理
（12）产褥期处理
（13）围生期心肌病

熟悉
掌握
掌握
掌握
掌握
熟悉
掌握
掌握
熟悉
熟悉
熟悉
熟悉
熟悉

②

2.妊娠合并肝病

（1）妊娠时肝脏的生理变化
（2）妊娠对病毒性肝炎的影响
（3）病毒性肝炎对妊娠的影响
（4）妊娠合并重症肝炎的诊断要点
（5）乙型肝炎病毒抗原抗体系统的临床意义
（6）鉴别诊断
（7）乙型肝炎的预防
（8）处理

熟悉

②

3.妊娠合并糖尿病

（1）定义
（2）妊娠对糖尿病的影响
（3）糖尿病对妊娠的影响
（4）妊娠期糖尿病的诊断标准
（5）处理

掌握

②

4.妊娠合并血液系统疾病

（1）贫血
（2）特发性血小板减少性紫癜
（3）白血病
（4）其他

熟悉
了解
了解
了解

②

5.妊娠合并急性阑尾炎

（1）妊娠期阑尾位置的改变
（2）临床表现及诊断
（3）鉴别诊断
（4）治疗

熟悉

②

6.妊娠合并急性胆囊炎和胆石症

（1）妊娠与急性胆囊炎及胆石症的相互影响
（2）临床表现及诊断
（3）处理

了解

②

7.妊娠合并肠梗阻

（1）妊娠与肠梗阻的关系
（2）临床表现
（3）治疗

了解

②

十、妊娠合并性传播疾病

1.妊娠合并梅毒

（1）对胎儿的影响
（2）梅毒的胎盘病理
（3）诊断
（4）治疗

熟悉

②

2.妊娠合并淋病

（1）对妊娠、分娩、胎儿的影响
（2）诊断
（3）治疗

熟悉

②

3.妊娠合并尖锐湿疣

（1）对妊娠及胎儿的影响
（2）处理

熟悉

②

4.妊娠合并巨细胞病毒感染

（1）传播途径
（2）对胎儿及新生儿的影响
（3）诊断
（4）处理

了解

②

5.妊娠合并生殖器疱疹

（1）分型
（2）对胎儿及新生儿的影响
（3）诊断
（4）治疗

了解

②

6.妊娠合并沙眼衣原体感染

（1）对妊娠、胎儿及新生儿的影响
（2）诊断
（3）治疗

了解

②

7.妊娠合并艾滋病

了解

②

8.支原体感染

了解

②