三叉神经瘤的症状体征、诊断及治疗方案

        “三叉神经瘤的症状体征、诊断及治疗方案”为了帮助大家了解，小编整理如下：

        一、症状体征

        一侧面部麻木或疼痛、咀嚼肌力减退、复视、面部感觉和角膜反射减退、颞肌和咀嚼肌萎缩。检查眼球运动情况，听力减退和共济失调。

        二、诊断

        1.病史  

        注意有无一侧面部麻木或疼痛、咀嚼肌力减退、复视。

        2.神经系统检查  

        注意有无面部感觉和角膜反射减退、颞肌和咀嚼肌萎缩。检查眼球运动情况，有无听力减退和共济失调。

        3.颅骨X线平片  

        颅中窝型者颅底位片显示岩骨尖部骨质吸收或有圆孔和卵圆孔扩大。颅后窝型或哑铃型者多显示岩骨尖部骨质吸收，但内耳孔不扩大。

        4.CT和MRI扫描  

        可明确肿瘤的大小、形态以及与周围组织的关系，对诊断、分型及手术入路的选择有重要意义。CT表现为颅中窝或颅后窝卵圆形或哑铃形的等密度或低密度影，囊变者密度更低，实质部分增强后明显强化。MRI在T1加权上表现为低信号或等信号，T2加权上呈高信号，增强后呈均一强化。周围无明显水肿。

        三、治疗方案

        1.颅中窝型  

        采用颞下入路，低位颞瓣尽量接近颅中窝底，争取肿瘤全切除。

        2.颅后窝型  

        可采用单侧枕下入路，操作与听神经瘤相似。如肿瘤向岩尖斜坡方向延伸，则可采用经岩入路。

        3.哑铃型  

        可采用乳突后幕上下联合入路。亦可采用经岩入路，即乙状窦前经小脑幕入路，可同时切除颅后窝和颅中窝肿瘤

        以上“三叉神经瘤的症状体征、诊断及治疗方案”由博傲小编整理，希望对大家有所帮助！