急性化脓性骨髓炎

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　　急性化脓性骨髓炎

　　病理过程：松质骨区局部化脓性炎症→穿破骨皮质→骨膜下脓肿和/或软组织脓肿→骨膜掀起及血栓性动脉炎→骨质血供障碍、骨质坏死→死骨形成→10天后坏死骨吸收和新生骨形成。

　　临床表现：①发病急、高热和明显中毒症状②患肢活动障碍和深部疼痛③局部红肿和压痛

　　影像学改变：

　　1)发病两周内骨骼可无明显变化，仅见一些软组织改变：①肌间隙模糊消失②皮下组织与肌肉分界变模糊③皮下脂肪内出现致密的条纹影。

　　2)发病两周后：干骺端出现局限性骨质疏松，继而出现散在和不规则的破坏区，边缘模糊，逐渐向骨干方向延伸伴有骨膜反应。若有死骨形成则被骨膜增生包绕称包壳。

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