继发孔房间隔缺损超声检查

　　医学考试在线整理：继发孔房间隔缺损超声检查

      [适应症]

　　1.于胸骨左缘第2、3肋简闻及收缩期杂音，肺动脉第二音亢进。

　　2.X线平片可见肺血增多者或待排除外本病者，应行综合性超声心动图检查确诊。

　　[检查方法]

　　常规的系列切面，主要观察胸骨左缘心尖四腔心、双室流入道及大动脉短轴切面，尤其应注意剑突下双心房切面、四腔心切面，心房矢状切面，显示房间隔的连续性，并注意心腔的容量改变。

　　[检查内容]

　　1.房间隔缺损的部位及区域大小，并判断缺损所累及的周边部位。

　　2.如需做房间隔封堵术，应测量房间隔缺损残端长度及房间隔的总长度。

　　3.彩色多普勒成像显示像，观察心房水平分流的状态，分流束的宽度，分流方向、分流束扩展的范围。

　　4.观察比较左右心的大小与容积改变、室间隔的运动状态，以评价右心功能。

　　5.测定肺动脉内径及压力。

　　[注意事项]

　　1.房间隔中部回声脱失，但断端模糊者，需避免假阳性，必要时加做声学造影，有条件者可选择经食管超声检查。

　　2.检查时应注意缺损的数目，多发缺损之间的间距长度，并分别测量各缺损的大小。

　　3.注意检出伴发的畸形。

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