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目前认为三者均为肺炎转归期的表现,从病理上讲三者是不易区分的。并有人认为机化性肺炎是慢性肺炎的一种类型,甚至认为球形肺炎也可是慢性肺炎的一种特殊形态表现。亦有人认为将肺炎不完全吸收或延迟至4~8周后吸收的肺炎称为机化性肺炎。
从前述可知,慢性肺炎和机化性肺炎均有局限性和弥漫性、实质性和间质性之分。但影像学多将局限性慢性肺炎、局限性机化性肺炎和炎性假瘤作为慢性炎块进行集中研究。可是无论从影像上还是临床上似乎区别局限性慢性肺炎和局限性机化性肺炎是困难的。
有人认为局限性机化性肺炎是不可逆的、不需治疗的,但多数学者认为抗炎治疗病变范围可以缩小甚至完全消失。国外有学者建议对可疑局限性机化性肺炎抗炎治疗、动态观察1个月以利于确诊,局限性慢性肺炎抗炎治疗多是有效的。同样急性肺炎也可呈结节状或肿瘤形状,但抗炎治疗2~4周吸收,而炎性假瘤经3个月或更长时间无变化。
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