口腔助理医师资格考试辅导：颞下颌关节检查

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　　颞下颌关节检查

　　颞下颌关节检查用于颞下颌关节紊乱综合症的诊断，通过对面型，开口度和开口限，咀嚼肌的检查，判断其关节运动功能正常度。

　　检查过程

　　以两手小指伸入外耳道内，向前方触诊，以两手拇指分别置于两侧耳屏前，嘱患者张闭口运动，检查髁状突的动度及有无弹响、磨擦音等。另外还需检查面部左右是否对称、下颌骨各部位有否畸形、中点是否居中、各关节区及咀嚼肌群有否压痛、下颌运动有否偏斜及牙合关系是否良好。

　　临床意义

　　异常结果：颞肌、咬肌、翼外肌等咀嚼肌群的收缩力不好，是有压痛，双侧不对称，说明咀嚼肌收缩力受损;开口度和开口型不正常，两侧关节动度不一致，有弹响和杂音，说明下颌运动功能障碍;面部左右不否对称，包括关节区、下颌角、下颌支和下颌体的大小和长度不正常、双侧不对称;颏点没有居中，面下l/3不协调，说明面部关节受损。

　　需要检查人群：颞下颌关节紊乱病者，颞下颌关节脱位者。

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