口腔助理医师备考资料：门牙摔断的处理办法

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　　门牙断了，一般要根据折断部位与面积大小来决定治疗方案。

　　1、冠折

　　牙冠边角小块釉质折断，只是唇、舌活动时有粗糙感，将折断面磨光即可;冠折牙本质暴露，患者有明显的冷热刺激痛，同时牙齿缺失影响美观的，可以局部磨洞用与牙齿颜色近似的光固化树脂修复;牙折接近牙髓或牙髓已暴露，年轻患者在局麻下切除冠髓尽量保留生活的根髓，若成年患者则应去除全部牙髓，经根管充填后用钉固位，作光固化树脂修复;牙颈部横折，可在局麻下去除牙髓，作常规根管充填，将折断的完整牙冠通过冠钉与根管重新粘接到原来的位置，称为接冠术;若牙冠断成数块，只好作桩冠修复。

　　2、根折

　　根颈 1/3折，折线在龈缘上，按照接冠术处理或桩冠修复;若折线在眼下1-2毫米，局麻下切除牙龈，去髓根管充填后接冠或桩冠修复;根中 1/3折，牙齿松动，去髓后根管内植桩内固定，但条件不具备的可考虑拔除;根尖 1/3折，可以降低咬合观察，一般 1、3、6、12、24个月复查牙髓活力，有时根折线能自行愈合;若牙齿变色，牙髓坏死或尖周炎，应及时作根管治疗术或将断根取出作倒充填术。

　　3、牙冠斜折

　　如根拆线在龈下1-2mm，按根颈折断处理;如根折线深，牙齿明显松动则拔除;若近期牙折、牙齿松动可用牙用钢丝结扎固定，根管治疗后作全冠保护。

　　总之，牙折经过医生认真细致治疗和真牙一样，一定要倍加爱护，合理使用可能会 伴你终生的牙齿。

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