口腔执业助理医师练习题:A1型
1.种植体周围组织病变的描述错误的是:
A.种植体周围组织病变的始动因子是菌斑微生物
B.咬合负载过重是重要促进因素
C.吸烟是影响种植体周围骨丧失的重要因素
D.手术技术和术后处理不当易引起种植体周围组织病变
E.两段式种植体容易感染牙周致病菌
2.牙周炎伴糖尿病的特征如下,除外:
A.易发生牙周脓肿B.牙周手术愈合较差
C.病变发展较快D.易有牙髓并发病变
E.白细胞趋化和吞噬功能缺陷
3.牙冠延长术术后修复时机宜为:
A.术后即刻B.手术拆线后
C.术后5天D.术后2周
E.术后6周
4.牙周脓肿形成后的处理原则是:
A.龈袋上药B.切开引流
C.龈下洁治D.龈瓣切除
E.全身支持疗法
5.艾滋病患者的口腔表征不包括下述哪项:
A.线性牙龈红斑B.坏死性溃疡性牙龈炎
C.白色念珠菌感染D.Kaposi肉瘤
E.以上都是
答案与解析:
1.【答案】E。解析:两段式相较于一段式更优,两段式种植体愈合期完全埋植于黏膜下,不易感染牙周致病菌。
2.【答案】D。解析:糖尿病主要是影响牙周炎发病和进程,尤其是血糖控制不良的患者,其牙周组织的炎症较重,龈缘红肿呈肉芽状增生,易出血和易发生牙周脓肿,A正确。牙槽骨破坏迅速,C正确。导致深牙周袋和牙松动。糖尿病伴发牙周病的病理变化,主要为白细胞趋化和吞噬功能缺陷,E正确。组织内血管基底膜的改变、胶原合成减少、骨基质形成减少,使患者免疫调节能力下降,预后较差,B正确。故本题选D。
3.【答案】E。解析:牙冠延长术术后修复体的制作,应待组织充分愈合,重建后再开始,不宜过早。一般在术后4~6周组织愈合,龈缘位置基本稳定,在术后6周~6个月时,仍可有<1mm的变化,因此最好能够在手术后1~2周先戴临时冠,永久修复体在术后6周再开始,设计美容的修复应至少在术后2个月开始。故此题选E。
4.【答案】B。解析:牙周脓肿的处理原则是止痛、防止感染以及使脓液引流。当脓液形成,出现波动时,选择切开引流,所以B选项正确。龈袋上药、龈下洁治用于脓肿初期脓液尚未形成之前,所以A、C选项错误。龈瓣切除没有这个适应证,所以D选项错误。全身支持疗法用于有全身症状时候,所以E选项错误。故本题选B。
5.【答案】E。解析:艾滋病的口腔病损有线性牙龈红斑、坏死性溃疡性龈炎、坏死性溃疡性牙周炎、Kaposi肉瘤。线性牙龈红斑是指在牙龈缘处有明显的鲜红的宽2~3mm的红边,在附着龈上可呈瘀斑状,极易出血。对常规治疗反应不佳,此阶段一般无牙槽骨吸收。近年来已知其与口腔白色念珠菌感染有关,A、B、C、D正确,故本题选E。
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