口腔助理医师笔试考试：腺周口疮治疗

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　　腺周口疮治疗是口腔助理医师笔试考试中会涉及到的内容，医学考试在线搜集整理了相关的知识点，给各位参考。

　　腺周口疮治疗

　　由于腺周口疮是复发性阿弗他溃疡中最为独特的一型，诊治难度较大。由于其特殊的临床表现以及较严重的主观症状，该病常容易被误诊，因为治疗方法不得当而耽误疾病的愈合。建议这种疾病的患者不宜自行用药，应在专业口腔粘膜病医师的指导下规范合理地进行治疗。

　　1.局部用药目的是消炎、止痛、防止继发感染、促进愈合。

　　(1)消炎类药物：抗生素类含漱剂、软膏剂、凝胶剂、药膜、含片及散剂等。

　　(2)止痛类药物：局部麻醉药物的凝胶剂及喷剂等。

　　(3)促进愈合类药物：人工合成的生长因子凝胶剂等。

　　(4)糖皮质激素类药物：糖皮质激素糊剂、软膏剂、喷剂等。

　　(5)局部封闭：对持久不愈或疼痛明显的腺周口疮，可用糖皮质激素作溃疡粘膜下封闭注射。

　　(6)理疗：可辅以激光、微波或紫外线照射等物理手段治疗，有减少渗出和促进溃疡愈合的作用。

　　2.全身用药目的是对因治疗、减少复发、争取缓解。

　　(1)糖皮质激素：抗炎、抗过敏、降低毛细血管通透性、减少炎性渗出、抑制组胺释放等多重作用，但长期大剂量使用可出现类似肾上腺皮质功能亢进症、向心性肥胖、痤疮、多毛、闭经、乏力、低血钾、血压升高、血糖尿糖升高、骨质疏松、胃肠道反应、失眠、血栓症等不良反应。已有感染者或胃溃疡者可能加重。长期使用后骤然停药可能引起撤药反应。

　　(2)免疫抑制剂：这类药物有非特异性地杀伤抗原敏感性小淋巴细胞，抑制其转化为淋巴母细胞，抑制细胞DNA合成、抑制细胞增殖等作用。但长期大量使用有骨髓抑制、粒细胞减少乃至全血降低、肾功能损伤等副作用，可见恶心、呕吐、皮疹、皮炎、色素沉着、脱发、黄疸、腹水等不良反应，故使用前必须了解肝肾功能和血象。

　　(3)免疫增强剂：主动免疫制剂有激发机体免疫系统产生免疫应答的作用，被动免疫制剂对免疫功能降低者有效。

　　(4)其它治疗药物。

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