2019年口腔执业医师考试练习题1

　　2019年口腔执业医师医学综合笔试快要开考了，备考已经进入最后的冲刺阶段，该阶段最有效的提分方法就是多做题，为此，医学考试在线小编给大家准备了一些练习题，做完请对照答案解析，做好错题整理。

　　一、A1

　　1、关于龈沟液的叙述中不正确的是

　　A、牙龈健康者极少有龈沟液

　　B、炎症时龈沟液明显增多

　　C、液体成分主要来源于血清

　　D、龈沟液中有免疫球蛋白具有抗特异性致病菌的作用

　　E、龈沟液中无白细胞等防御细胞

　　2、用钝头牙周探针探测牙周炎患牙的炎症牙龈时，探针终止于

　　A、龈沟底

　　B、进入结合上皮1/2～1/3处

　　C、穿透结合上皮，终止于正常结缔组织的冠方

　　D、终止于正常结缔组织纤维内

　　E、终止于结合上皮的冠方

　　3、通过牙周探诊显示最有意义的指标是

　　A、牙周袋的深度

　　B、探及龈下牙石

　　C、袋内溢脓

　　D、附着水平

　　E、探诊出血

　　4、与牙周炎关系密切的全身疾病是

　　A、肺炎

　　B、胆囊炎

　　C、胃炎

　　D、肾病

　　E、糖尿病

　　5、牙石致病机制中最主要的是

　　A、压迫牙龈

　　B、妨碍口腔卫生的保持

　　C、吸附细菌毒素

　　D、粗糙表面的机械刺激

　　E、牙石表面未钙化的菌斑

　　一、A1

　　1、【正确答案】 E

　　【答案解析】 龈沟液指通过龈沟内上皮和结合上皮从牙龈结缔组织渗入到龈沟内的液体。龈沟液的液体成分主要来源于血清，其他成分则分别来自血清、邻近的牙周组织(上皮、结缔组织)及细菌。内容包括补体-抗体系统成分、各种电解质、蛋白质、葡萄糖、酶等，也含有白细胞(主要为通过龈沟上皮迁移而出的中性粒细胞)、脱落的上皮细胞等。

　　2、【正确答案】 C

　　【答案解析】 探诊深度(PD)：指龈缘至袋底或龈沟底的距离。以mm为单位记录。健康牙龈的龈沟探诊深度不超过2～3mm，在健康状态下探针可进入结合上皮;有炎症时探针会超过结合上皮。进入炎症区达健康结缔组织冠方。经治疗后，结缔组织中炎症细胞浸润消失，胶原纤维新生，使结缔组织对探诊的抵抗力增强，探针不再穿透进入结缔组织中，而是中止在结合上皮内。

　　3、【正确答案】 D

　　【答案解析】 牙周探诊是牙周炎诊断中最重要的检查方法。主要目的是了解有无牙周袋或附着丧失，并探测其深度和附着水平，此外，还应观察探诊后是否出血，探测龈下牙石的量及分布，根分叉是否受累。

　　4、【正确答案】 E

　　【答案解析】 糖尿病伴发牙周病的病理机制可能是白细胞趋化和吞噬功能缺陷、组织内血管基底膜的改变、胶原合成减少、骨基质形成减少，以及免疫调节能力下降，使患者的抗感染能力下降、伤口愈合障碍。近年来发现，糖化末端产物(AGES)与其细胞受体(RAGE)作用的加强是糖尿病患者牙周病加重的机制。

　　5、【正确答案】 E

　　【答案解析】 牙石本身对牙龈可能具有一定机械刺激，但研究结果排除了牙石本身作为牙周病原始病因的可能性，牙石的致病作用是继发的，为菌斑的进一步积聚和矿化提供理想的表面。牙石对牙周组织的主要危害来自其表面堆积的菌斑，由于牙石的存在使得菌斑与组织表面紧密接触，引起组织的炎症反应。此外，牙石的多孔结构也容易吸收大量的细菌毒素，牙石也妨碍口腔卫生措施的实施。

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