口腔执业医师高频考点之生物化学

【考点1】蛋白质是高分子化合物，在酸、碱或蛋白酶的作用下可以水解为氨基酸，故氨基酸是蛋白质的结构组成基本单位。

【考点2】组成蛋白质的氨基酸有20余种，但是由遗传密码编码直接用于合成肽链的只有20种氨基酸。

【考点3】蛋白质分子的一级结构是其特有空间结构和生物学活性的基础。

【考点4】蛋白质从溶液中析出的现象称为沉淀。体外沉淀蛋白质的方法主要有盐析、重金属离子沉淀、生物碱试剂沉淀、有机溶剂沉淀等。

【考点5】核酸分子中的碱基均为含氮杂环化合物，分为两类：嘌呤和嘧啶。DNA和RNA中含有的嘌呤主要为腺嘌呤（A）和鸟嘌呤（G）；组成DNA的嘧啶主要有胸腺嘧啶（T）和胞嘧啶（C），RNA分子中主要为尿嘧啶（U）及胞嘧啶。

【考点6】DNA的一级结构是指DNA的脱氧核苷酸自5'-端至→3'端的排列顺序。

【考点7】有些可逆性抑制剂与底物结构相似，能和底物竞争酶的活性中心，使酶不能与底物结合，抑制酶促反应，称为竞争性抑制。这类抑制剂称为竞争性抑制剂。

【考点8】在体内并非所有具有相同催化作用的酶，都是同一种蛋白质。在不同器官中，甚至在同一细胞内，常常含有几种分子结构不同，理化性质迥异，但却可催化相同化学反应的酶。这类具有相同催化功能，但酶蛋白的分子结构、理化性质和免疫学性质各不相同的一组酶称为同工酶。

【考点9】糖酵解的关键酶是己糖激酶（肝内为葡糖激酶）、磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶。这三种酶是糖酵解途径的限速酶，其活性可受别构效应剂和激素的调节。限速酶活性的高低决定着糖酵解的速度和方向。

【考点10】糖有氧氧化过程中，在正常生理条件下，体内大多数组织细胞皆从糖的有氧氧化获得能量，1mol葡萄糖在体内经有氧氧化彻底分解可净生成30或32molATP。

【考点11】血液中的葡萄糖称为血糖。血糖含量随进食、运动等变化而有所波动，但空腹血糖水平相当恒定，维持在3.89～6.11mmol/L之间。

【考点12】正常人生理活动所需能量的17%～25%由脂肪供给，空腹时机体50%以上的能源来自脂肪的氧化。lg脂肪彻底氧化后平均可释放9.3kcal（38.94kJ）能量，比同等量的糖或蛋白质约多一倍。

【考点13】血浆中所含的脂类物质统称血脂，包括甘油三酯、磷脂、胆固醇、胆固醇酯及游离脂肪酸。

【考点14】血浆中的脂质与载脂蛋白结合成可以分散在血液中的脂蛋白，这有利于脂质的运输和代谢，因此脂蛋白是脂质在血中转运的主要形式。

【考点15】氨基酸是蛋白质的基本组成单位，氨基酸的重要生理作用是合成蛋白质，也是合成核酸、儿茶酚胺类激素、甲状腺素及一些神经递质的重要原料。

【考点16】人体不能合成、必须由食物供应的氨基酸，称为营养必需氨基酸。包括赖氨酸、色氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸和组氨酸。

【考点17】肝外组织、特别是骨骼肌中氨基酸上的氨基，以两种方式转运到肝。一种是生成谷氨酰胺，另一种方式是葡萄糖-丙氨酸循环（见氨的转运）。

【考点18】某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基团，称为一碳单位。一碳单位主要来源于丝氨酸，另外还有甘氨酸、组氨酸、色氨酸和苏氨酸。四氢叶酸是一碳单位的载体。一碳单位的主要生理作用是作为体内从头合成嘌呤及嘧啶的原料，故在核酸生物合成中占有重要地位。

【考点19】受体是细胞膜上或细胞内能识别化学信号（配体）并与之结合的成分，其化学本质是蛋白质。受体有两个方面的作用，一是识别外源信号分子并与之结合，二是转换配体信号，使之成为细胞内分子可识别的信号，并传递至其他分子引起细胞应答。

【考点20】重组DNA技术是在人们对自然界基因转移和重组的认识基础上创立的新技术。是指在体外将两个或两个以上DNA分子重新组合并在适当细胞中增殖形成新DNA分子的过程。

【考点21】克隆就是来自同一始祖的相同副本或拷贝的集合。获取同一拷贝的过程称为克隆化，也就是无性繁殖。为研究基因的结构与功能，从构建的基因组DNA文库或cDNA文库分离、扩增某一感兴趣的基因就是基因克隆或分子克隆，又称重组DNA技术。

【考点22】正常细胞基因组内编码细胞增殖正调控信号的基因的结构突变或表达异常是细胞恶性转化（癌变）的重要原因。突变后可在体外引起细胞转化、在体内诱发肿瘤的那些基因被称为癌基因，这些癌基因来源于基因组中的正常基因，未经突变而活化的癌基因的原始形式被称为原癌基因或细胞癌基因。

【考点23】正常细胞基因组中一些编码增殖负调控信号的基因如果发生失活或丢失，亦可导致细胞恶性变，这些基因被称为抑癌基因。

【考点24】生长因子是一类调节细胞生长与增殖的多肽类物质。生长因子是细胞合成与分泌的一类多肽物质，它作用于靶细胞受体，将信息传递至细胞内部，促进细胞生长、增殖。

【考点25】正常血浆的pH为7.40±0.05。蛋白质是两性电解质，血浆蛋白质的等电点大部分在pH 4.0～7.3之间，血浆蛋白质盐与相应蛋白质形成缓冲对，参与维持血浆正常的pH。

【考点26】正常人每日维生素A生理需要量为800～1000视黄醇当量，或2600～3300国际单位。

【考点27】维生素D缺乏或转化障碍时，儿童骨钙化不良、骨骼变软，称佝偻病。成人可引起骨软化症，孕妇或乳母维生素D缺乏时这种情况特别显著。

【考点28】维生素E是最重要的天然抗氧化剂，它能对抗生物膜磷脂中多不饱和脂肪酸的过氧化反应，因而避免脂质过氧化物产生。

【考点29】维生素B1的需要量正常成人每日为1.0～1.5mg，缺乏时可引起脚气病和末梢神经炎。

【考点30】维生素B2缺乏时可引起口角炎、唇炎、舌炎、阴囊皮炎、眼睑炎、角膜血管增生等。成人维生素B2每日需要量为1.2～1.5mg。

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