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乳牙根尖周病的特点
1) 慢性炎症为主:急性根尖周炎多是慢性根尖周炎急性发作引起,可出现较剧烈的自发痛、咀嚼痛和咬合痛。患牙松动并有叩痛。
2) 根尖周炎时可存在部分活髓:乳牙根管系统较恒牙复杂,牙髓感染可以很快扩散至根尖周组织,但一部分牙髓仍保持活力
3) 易累及根分歧区域:乳磨牙髓底薄,髓底副根管和副孔多,牙髓感染后易通过髓底副根 管和副孔侵犯根分歧处的组织。
4)易引起软组织肿胀:儿童牙槽骨疏松、骨皮质薄、血运丰富,因此根尖周感染易扩散到骨膜下,导致牙龈局部肿胀或瘘管形成。此外,由于乳牙根尖牙周膜宽,纤维组织疏松,故脓液也易从龈沟排出。
5)X线片检查:可见根尖部和根分歧部牙槽骨破坏的透射影像,此为慢性根尖周炎或慢性 根尖周炎急性发作的影像。急性根尖周炎时X线片根尖部无明显改变或仅有牙周间隙增宽现象。
6)牙槽骨骨质疏松,代谢活跃,对治疗反应较好。
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