口腔执业医师技能考试：窝沟封闭适用范围

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　　适应证

　　决定是否需要做窝沟封闭涉及很多因素，其中最重要的是窝沟的外形和评价。

　　1)深窝沟，特别是可以卡住探针的(包括可疑龋)。

　　2)患者其它牙齿，特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向。

　　最佳时机

　　窝沟封闭的最佳时机为牙齿完全萌出，且尚未发生龋坏的时候。

　　1)儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭，一般在萌出4年之内。

　　2)乳磨牙3-4岁，第一恒磨牙6-7岁，第二恒磨牙11-13岁，双尖牙9-13岁。

　　3)对口腔卫生不良的残疾儿童，虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久，可考虑放宽窝沟封闭的年龄。

　　非适应证

　　1)已经患龋或是已经充填的牙齿。

　　2)牙齿尚未完全萌出，部分咬合面被牙龈覆盖。

　　3)咬合面无深的窝沟点隙、自洁作用好。

　　4)儿童不合作，不能配合正常操作。

　　一般来说，中老年人已度过了窝沟龋的易感期，有的已经得了龋病。同时后牙的窝沟随着咀嚼食物的磨耗，窝沟逐渐变浅或消失，因此一般情况下不必再做窝沟封闭。

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