口腔执业医师笔试考试：牙源性肿瘤的病理

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　　牙源性腺样瘤的病理：

　　肉眼：肿瘤较小，包膜完整。切面囊性或实性。实性部分呈灰白色，囊性部分大小不等，含淡黄色胶冻状物质或血性液体，可含牙。

　　镜下：肿瘤上皮形成不同的结构。

　　(1)结节状实性细胞巢：细胞为梭形或立方形，形成玫瑰花样结构，中心有嗜酸性物质

　　(2)腺管状结构：立方状或柱状细胞，胞核远离腔面，腔内可有嗜酸性物和细胞碎屑

　　(3)小结节：多边形嗜酸性鳞状细胞，细胞间有细胞间桥和钙化团块以及淀粉样物质(又称牙源性钙化上皮瘤样区)

　　(4)梁状或筛状结构：见于肿瘤的周边或实性细胞巢之间。细胞圆形或梭形，核色深

　　(5)可见发育不良的牙本质、釉基质和牙骨质样物。肿瘤间质少。

　　肿瘤为良性病损，容易摘除而不复发。关于此瘤性质问题，意见不一。目前多数人认为此瘤不是真性肿瘤。

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