2018护士考试复习：小儿肺炎的护理

　　春节过后，距离2018年护士考试仅剩2个月多月，各位考生要赶紧调节学习状态，加快复习的脚步，医学考试在线小编在此整理了相关的考试复习资料，助力大家2018护士考试复习，快来看看吧。

　　小儿肺炎是小儿时期的常见疾病，四季均易发生，以冬春季为多。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿啰音为共同临床表现。占我国住院儿童死亡的位。

　　一、小儿肺炎的护理诊断

　　1、气体交换受损：与肺部炎症有关;

　　2、清理呼吸道无效：与呼吸分泌物过多、粘稠，患儿体弱、无力排痰有关;

　　3、体温过高：与肺部感染有关;

　　4、营养失调：低于机体需要量与摄入量不足、消耗增加有关。

　　二、护理措施

　　1、改善呼吸功能

　　(1)环境与休息 保持室内空气新鲜，尽量使患儿安静，可取半卧位或高枕卧位;

　　(2)按医嘱给氧 一般采用鼻前庭导管给氧，氧流量为0.5L—1L/min;

　　(3)按医嘱给药。

　　2、保持呼吸道通畅

　　(1)调节室内空气湿度，嘱患儿多饮水;

　　(2)协助患儿更换体位并拍背，指导有效咳嗽;

　　(3)超声雾化吸入或蒸汽吸入;

　　(4)必要时给予吸痰，但不能过频;

　　(5)按医嘱给解痉、去痰药。

　　3、维持体温正常

　　(1每4个小时测量体温一次，超高热或有高热惊厥史者须1—2小时测量一次;

　　(2)体温超过38.5℃时给予物理降温，必要时药物降温;

　　(3)加强口腔护理与皮肤护理

　　4、营养及水分的补充

　　(1)给予患儿营养丰富、易消化的半流质饮食;

　　(2)鼓励患儿多饮水;

　　(3)重症患儿不能进食时，采取静脉营养。

　　5、密切观察病情

　　(1)密切观察意识、瞳孔等变化，如患儿出现烦躁或嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等，提示颅内压增高;

　　(2)密切观察有无腹胀、肠鸣音减弱消失，以及呕吐的性质、有无便血等;

　　(3)若患儿病情突然加重，出现烦躁不安、剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、发绀、患侧呼吸运动受限，提示并发了脓胸或脓气胸。

　　6、心理护理

　　(1)关心、爱护患儿，消除紧张心理;

　　(2)向家长介绍病情，耐心解答家长提出的问题，使家长能够配合治疗。

　　三、健康指导

　　1、介绍小儿肺炎的有关知识，治疗用药的作用、疗程及护理要点;

　　2、知道患儿休息，教会家长协助排痰;

　　3、合理喂养，鼓励多饮水;

　　4、指导家长正确用药;

　　5、出院指导：加强体格锻炼，合理喂养，防止上呼吸道感染、贫血、佝偻病等

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