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《中药二》高频考点:利水渗湿药总结

2023-05-24 来源:医学考试在线 浏览次数:1094 发布者:纪老师

        为了帮助广大执业药师备考生成功拿下药师资格证,博傲小编整理了《中药二》高频考点:利水渗湿药总结,希望能对正在复习的考生有所帮助,内容如下:

        1.概念:凡以通利水道、渗湿利水为主要功效的药物,称为利水渗湿药。

        2.主治病证:主要适用于小便不利、水肿、淋浊、黄疸、水泻、带下、湿疮、痰饮等水湿内盛之病证。

        3.使用注意:易耗伤津液,阴虚津伤者宜慎用。

        茯苓

        【性味归经】甘、淡,平。归脾、心、肾经。

        【性能特点】凡水湿、停饮,无论寒热或兼否脾虚皆宜。

        【功效】利水渗湿,健脾,安神。

        【主治病证】

        (1)小便不利,水肿,痰饮。

        (2)脾虚证,兼便溏或泄泻者尤佳。

        (3)心悸,失眠。

        【配伍】茯苓配白术:茯苓甘淡性平,功能利水渗湿、健脾;白术甘补渗利,苦燥性温,功能补气健脾、燥湿利水、止汗安胎。两药相配,既利水渗湿力强,又健脾燥湿,善治脾虚水湿内盛者,兼治妊娠胎动不安或兼浮肿者。

        薏苡仁

        【性味归经】甘、淡,微寒。归脾、胃、肺经。

        【性能特点】利水而不伤正、健脾而不滋腻。

        【功效】利水渗湿,健脾止泻,除痹,清热排脓。(技巧:后两个功效记为比翼双飞情意浓。比翼对应薏苡仁除痹;情意浓对应清热排脓)

        【主治病症】

        (1)小便不利、水肿、脚气肿痛。

        (2)脾虚泄泻。

        (3)湿温病邪在气分。

        (4)湿痹筋脉拘挛。

        (5)肺痈,肠痈。(此主治同桃仁)

        猪苓

        【性味归经】甘、淡,平。归肾、膀胱经。

        【功效】利水渗湿。

        【主治病证】

        (1)小便不利,水肿,淋浊,带下。

        (2)湿盛泄泻。

        【使用注意】本品甘淡渗利,有伤阴之虞,故水肿兼阴虚者不宜单用。

        泽泻(技巧:选择性泻热)

        【性味归经】甘、淡,寒。归肾、膀胱经。

        【性能特点】既利水渗湿,又清泻肾(相)火与膀胱之热。

        【功效】利水渗湿,泄热。

        【主治病证】

        (1)小便不利,水肿,淋浊,带下。

        (2)湿盛泄泻,痰饮。

        【使用注意】肾虚精滑无湿热者禁服。

        车前子

        【性味归经】甘,寒。归肾、肝、肺经。

        【性能特点】既利水清热而通淋,又实大便而止泻。凡湿热、肝热、痰热均可选用。

        【功效】利水通淋,渗湿止泻,明目,清肺化痰。

        【主治病证】

        (1)湿热淋证,小便不利,水肿兼热。

        (2)暑湿水泻。

        (3)肝热目赤肿痛,肝肾亏虚之目暗不明。

        (4)肺热咳嗽痰多。

        【用法用量】内服:煎汤,5~15g,布包;或入丸散。

        【使用注意】本品甘寒滑利,故阳气下陷、肾虚遗精及内无湿热者禁服。

        滑石

        【性味归经】甘、淡,寒。归膀胱、肺、胃经。

        【功效】利尿通淋,清解暑热;外用清热收湿敛疮。

        【主治病证】

        (1)湿热淋证,小便不利。

        (2)暑热烦渴,湿温胸闷,湿热泄泻。

        (3)湿疮,湿疹,痱子。

        【配伍】滑石配生甘草(六一散):滑石甘淡性寒,功能清暑利尿;生甘草甘平偏凉,功能清热解毒、益气和中。两药配用,既清解暑热,又利水而不伤津,主治暑湿身热烦渴。

        【用法用量】内服:煎汤,块状者宜打碎先下,细粉者宜布包;或入丸散。外用:适量,研细粉外敷。

        【使用注意】本品寒滑清利,故脾气虚、精滑及热病伤津者忌服。

        木通

        【性味归经】苦,寒。归心、小肠、膀胱经。

        【功效】利水通淋,泄热,通经下乳。

        【主治病证】

        1.湿热淋痛,水肿尿少。

        2.心火上炎或下移小肠之口舌生疮、心烦尿赤。

        3.产后乳汁不通或乳少。

        4.湿热痹痛。

        技巧:心经火邪用木通导赤;肺经火热用桑皮泻白。

        通草

        【性味归经】甘、淡,微寒。归肺、胃经。

        【功效】利水清热,通气下乳。

        【主治病证】

        1.湿热淋证。

        2.湿温证,水肿尿少。

        3.产后乳汁不下。

        冬葵子

        【性味归经】甘,寒。归大肠、小肠、膀胱经。

        【功效】利水通淋,下乳,润肠通便。

        【主治病证】

        (1)湿热淋证,水肿。

        (2)乳汁不下,乳房胀痛。

        (3)肠燥便秘。

        主要通乳(下乳)的药物有:路路通、通草、木通、冬葵子、穿山甲、王不留行。注:蒲公英性能特点有通乳。

        茵陈

        【性味归经】苦,微寒。归脾、胃、肝、胆经。

        【性能特点】为治黄疸之要药,无论阳黄、阴黄皆宜。

        【功效】清热利湿,退黄。

        【主治病证】

        (1)黄疸。

        (2)湿疮,湿疹瘙痒。

        萆薢

        【性味归经】苦,平。归肝、胃、膀胱经。

        【性能特点】为治膏淋、白浊及湿盛带下之要药。

        【功效】利湿浊,祛风湿。

        【主治病证】

        (1)膏淋,白浊。

        (2)湿盛带下。

        (3)风湿痹痛。(技巧:萆联想痹,治疗风湿痹痛)

        石韦

        【性味归经】苦、甘,微寒。归肺、膀胱经。

        【性能特点】血淋、尿血最宜。

        【功效】利尿通淋,凉血止血,清肺止咳。(技巧:十尾鸟飞两只。十尾对应石韦,鸟对应利尿,飞对应肺,两只对应凉血止血)

        【主治病证】

        (1)血淋,热淋,石淋。

        (2)血热之崩漏、尿血、吐血、衄血。

        (3)肺热咳喘。

        海金沙

        【性味归经】甘、淡,寒。归膀胱、小肠经。

        【性能特点】治淋证涩痛之要药,治血淋、石淋常用。

        【功效】利尿通淋,止痛。

        【主治病证】

        (1)热淋,血淋,石淋,膏淋。

        (2)水肿。

        【用法用量】内服:煎汤,5~15g,布包;或研末,每次2~3g。

        【使用注意】本品甘淡渗利,故阴虚者慎服。

        瞿麦

        【性味归经】苦,寒。归心、膀胱、小肠经。

        【功效】利尿通淋,破血通经。

        【主治病证】

        (1)热淋,血淋,石淋。

        (2)瘀血经闭。

        【使用注意】本品苦寒通利,故孕妇忌服,妇女经期慎服。

        萹蓄

        【性味归经】苦,微寒。归膀胱经。

        【功效】利尿通淋,杀虫止痒。

        【主治病证】

        (1)热淋涩痛。

        (2)蛔虫病,蛲虫病。

        (3)湿疹,阴痒。

        【使用注意】本品苦微寒而泄降清利,能缓通大便,故脾虚便溏者慎服。

        地肤子

        【性味归经】甘、苦、辛,寒。归肾、膀胱经。

        【功效】利尿通淋,祛风止痒。

        【主治病证】

        (1)热淋。

        (2)风疹,湿疹,阴痒,湿疮。

        灯心草

        【性味归经】甘、淡,微寒。归心、肺、小肠经。

        【功效】利尿通淋,清心除烦。

        【主治病证】

        (1)热淋。

        (2)心烦失眠,小儿夜啼,口舌生疮。

        【用法用量】内服:煎汤,1~3g;或入丸散。

        金钱草

        【性味归经】甘、咸,微寒。归肝、胆、肾、膀胱经。

        【功效】利水通淋,除湿退黄,解毒消肿。(技巧:黄林独种金钱草。黄对应退黄,林对应淋,独种对应解毒消肿)

        【主治病证】

        (1)热淋,石淋。

        (2)湿热黄疸,肝胆结石。

        (3)热毒疮肿,毒蛇咬伤。

        【使用注意】本品微寒,故脾胃虚寒者慎服。外用鲜品熏洗,有引起接触性皮炎的报道。

        治疗结石的药物有:金钱草、郁金、鸡内金、虎杖。技巧:三金一虎杖。

        广金钱草

        【性味归经】甘、淡,凉。归肝、肾、膀胱经。

        【功效】清热除湿,利尿通淋,退黄。

        【主治病证】

        (1)石淋,热淋。

        (2)水肿尿少。

        (3)黄疸尿赤。

        连钱草

        【性味归经】辛、微苦,微寒。归肝、肾、膀胱经。

        【功效】利湿通淋,清热解毒,散瘀消肿。(技巧:连钱狱中死。连钱对应连钱草,狱中对应散瘀消肿,死对应清热解毒)

        【主治病证】

        (1)石淋,热淋。

        (2)湿热黄疸。

        (3)疮痈肿痛,跌打损伤。

        以上【《中药二》高频考点:利水渗湿药总结】内容由博傲小编整理,如果您觉得文章内容对您有所帮助的话就收藏分享一下吧,想要了解更多的药考知识点,那就快来关注博傲医学考试在线网!

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