病理学考点：肩周炎的病理分期

　　2019面临床助理医师医学综合一试已经考完，本来应该放松一下，但是因为一些地区还有二试机会，所以一部分自认为考的不好的小伙伴，还在埋头备战二试。为了帮助这部分考生高效复习，医学考试在线整理了“病理学考点：肩周炎的病理分期”供大家学习，希望对二试有所帮助。

　　肩周炎的病理分期：

　　1.凝结期

　　早期为凝结期，此期病变主要位于肩关节囊。肩关节造影显示关节囊紧缩，关节囊下皱褶互相粘连而消失，肱二头肌长头腱与腱鞘间有薄的粘连。

　　2.冻结期

　　以后随着病变程度加剧，进入冻结期。此期除关节囊严重挛缩外，关节周围软组织均受累，退行性变加剧，滑膜充血、组织缺乏弹性。喙肱韧带挛缩限制了肱骨头外旋，冈上肌、冈下肌、肩胛下肌挛缩，肱二头肌长头腱鞘炎，使肩关节活动明显受限。

　　3.解冻期

　　经7～12个月后炎症逐渐消退，疼痛消失，肩关节活动功能逐渐恢复，称解冻期。

　　Depalma在1例15年前患双侧冻结肩而自愈病人，尸体解剖中发现两侧肱二头肌长头腱在肱骨结节间沟均获得新的骨附着点，而肌腱关节囊内部分均已消失。作者认为肱二头肌长头腱鞘炎是引起冻结肩的主要原因，一旦长头腱黏附于结节间沟获得新的骨附着点，而肌腱关节囊内部分发生病理性撕裂，则肩关节功能改善，冻结肩趋向好转。也有人发现长时间侧卧抱肩，喙突和肱骨头挤压关节囊出现肿胀或坏死是冻结肩病因。

　　以上就是“病理学考点：肩周炎的病理分期”的全部内容，更多临床助理医师备考资料请到医学考试在线临床助理医师复习指导列表查阅。

　　你想知道医考合格的秘籍吗?扫描微信二维码直接加QQ群，即可提前获取最新必考知识点或 最新考试资讯：

　　临床执业/助理医师问题讨论群：249310992
　　中医执业/助理医师问题讨论群：622494854
　　中西医执业/助理医师问题讨论群：132893729
　　口腔执业/助理医师问题讨论群：617669025
　　乡村全科助理医师问题讨论群：556053451

　　扫一扫直接加QQ学习群                扫描立即做题  [海量试题][历年真题]等你练！