临床助理医师笔试高频考点：酸碱平衡紊乱

　　2019年临床助理医师笔试第二次考试还有70天开考，在试点范围的考生，如果你一试没有把握过，现在加紧复习，二试还有机会过。现在为了帮助大家顺利通过二试，医学考试在线整理了“临床助理医师笔试高频考点：酸碱平衡紊乱”资料供大家复习。

　　酸碱平衡紊乱

　　1.第一步：总体判断指标：

　　正常值为7.35～7.45，平均为7.4

　　pH>7.45为碱血症，即失代偿性碱中毒

　　pH<7.35为酸血症，即失代偿性酸中毒

　　两个最重要指标：

　　PaCO2呼吸因素

　　BE代谢因素

　　2.其次进一步了解：

　　反映碳酸氢盐的指标：SB、AB、BE;

　　碳酸氢(HCO3-)：包括实际碳酸氢(AB)和标准碳酸氢(SB);

　　AB：是在实际条件下测得血浆的HCO3-含量，正常22～27mmol/L，平均24mmol/L;

　　SB：是在动脉血38℃、PaCO240mmHg、SaO2100%条件下，所测血浆的HCO3-含量。

　　剩余碱(BE)：在标准条件下，Hb充分氧合、38度、PaCO240mmHg时将1L全血用酸或碱滴定至pH=7.40时所需的酸或碱量。反映总的缓冲碱的变化，较SB更全面，只反映代谢变化，不受呼吸因素影响

　　3.最后简而言之总结为以下特点：

　　①代偿失代偿由pH判定：7.35～7.45(代偿);<7.35失代偿性酸中毒;>7.45失代偿性碱中毒。

　　②呼吸性因素(呼酸呼碱)由PaCO2判定：35～45mmHg;>45呼酸;<35呼碱。

　　③代谢性因素由BE判定：-3～+3;>+3代碱;<-3代酸。

　　以上就是“临床助理医师笔试高频考点：酸碱平衡紊乱”的重要内容总结，希望对各位考生有所帮助!更多临床助理医师考试复习资料请关注医学考试在线临床助理医师复习指导栏目更新。

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