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临床执业(助理)干货巧记(1)

2023-08-21 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:赵老师

        为帮助参加临床执业医师考试的考生更好的掌握知识点,博傲小编整理了临床执业医师知识点,供各位考试学习,内容如下: 

临床医学干货巧记50条(1)

1、甘露醇降低颅内压的机理

        静脉注射高渗溶液(如甘露醇)后,可使血液渗透压迅速升高,使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液,而使脑组织脱水,起到降低颅内压的作用。故输甘露醇时应快速输入,一般250毫升应在20~30分钟滴完。口服不能起上述作用,故不能口服。

2、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果、如何急救

        硫酸镁静脉推注速度过快,可使血液中的镁离子浓度增高,抑制中枢神经系统和心脏,并有阻断运动神经肌肉与接头等反应,引起血压下降,肢体瘫痪及呼吸麻痹。发生以上情况,应立即停药,静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙注射液解救。

3、静脉推注氨茶碱时要注意什么

        静脉推注氨茶碱必须稀释后注射,并严格掌握注射速度和剂量,儿童更要慎用。心肌梗塞伴血压降低的病人忌用。

4、全静脉营养的意义

        是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖,蛋白质,电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法。使热量,氨基酸,电解质与维生素的补充达到较满意的程度,代替胃肠道补充营养,以维持组织的修复与机体生长的需要。

5、什么叫心肺复苏A,B,C

        对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复,称为心肺复苏。所谓A,B,C是指确定心跳,呼吸停止,即按A,B,C顺序进行复苏。"A"(Airway)指开放气道,方法是:头后仰,托颈,托下颌,从而使气道开放;"B"(Breathing)指人工呼吸,方法是:口对口或口对鼻将气吹入;"C"(Circula-tion)指人工循环,方法是:用拳猛击病人心前区,即拳击起搏等。

6、心搏骤停时临床有哪些表现?

        心搏骤停时临床表现有:1)急性意识丧失及喘息后呼吸停止;2)桡动脉,股动脉或颈动脉搏动消失;3)心音消失;4)急性苍白或紫绀;5)出现痉挛性强直;6)瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始);7)脑电图波低平;8)心电图改变。

7、临床上对休克患者观察的要点

        意识和表情,皮肤色泽,温度,湿度,周围静脉充盈度,血压及脉压差,脉率,呼吸频率和深度,尿量及尿比重。

8、严重休克为什么无尿?

        严重休克患者可发生微循环功能的障碍,引起组织灌流极度不足,此时肾血流量因之明显减少以至造成肾缺血,肾素增多,引起了肾血管进一步收缩,肾小球滤过更为减少甚至停止,造成少尿或无尿。与此同时,休克引起的肾实质损伤,亦造成少尿或无尿的加重。

9、为什么要求在清晨留尿标本?

        因清晨排出的尿,尿量及各种成份的含量比较稳定,且没有受到食物的影响,PH值最低。有利于保持有形成份如细胞和管型等完整。

10、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升

        尿潴留一次导尿不能超过1,000毫升。因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低,大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降,产生虚脱。另外,膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿。

        以上是本篇文章的全部内容,更多资讯尽在博傲教育。

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