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医生时薪48元!医改真的切近民众了吗?
看病很贵,而且越来越贵,
人又不得不看病,怎么办呢?
对于个人来说,
医疗制度可以让自己在生病时
只用出一部分的钱,
剩下一部分要么由国家出(财政拨款),要么由社会出(公司报销),
要么大家一起出(大家一起出一笔钱,谁生病了谁就用这笔钱)。
这也正对应了当下的中国医疗制度:
公务员公费医疗,国家财政买单;企业职工参加劳保医疗,
公司负担部分医疗费用;农村合作医疗,大家一起出资成立一个基金来看病。
中国的医疗制度并非几句话可以说清楚,
不过普遍的观点认为,
中国看病难看病贵源于中国现有的医疗制度。
一个简单的逻辑就是,如果实现全民免费医疗,
那么看病贵的问题不就不存在了吗?
重庆某位专家在做了一台大手术后,感触良多。
看看他怎么说?
今天做了一台大手术,真的很大,
腹壁切口上自剑突,下至耻骨联合,有50多公分长。
切下的瘤子重达23斤,体积有45*40*20厘米,
摆在面前象座肉山。
腹膜后巨大肿瘤切除是普外科难度最大的手术,
四个医生、两个护士、一个麻醉师共七个医护人员,
这是最基本的要求了,浴血奋战五个小时。
当肿瘤完整切下来、抱在怀里那一刻,
外科医生的成就感和自豪感充满心间。
"钱教授,手术名称怎么写?"巡回护士问我。
"腹膜后巨大脂肪肉瘤切除术。"
"好,我看一下,手术费是1705块钱!"
"什么?1705块钱?你搞错没有?这是巨大肿瘤切除术,你看清楚了。"
我差点吼起来。
"好的,我再核实一下。" 姗姗打电话问了收费室,
"没错,就是1705块钱。下面还有一个收费项目,
盆腔巨大肿瘤切除术,收费更少,只能收1100块钱。"
呜呜,腹膜后巨大肿瘤,这么高难度、高风险、高技术含量的手术,
我们男女老少7个医护人员,紧张奋战了五个小时,就只值1705块钱人民币。
我们的身价就只值这么点钱啊?
五个小时下来,我手脚酸软,血透背心,
高级知识分子的职称拿街头棒棒的苦力钱。让我情何以堪!?
"切了回盲部,做了肠吻合术,收费是880元,
但是同时手术,只能收50%的费用,也就是440元。"
姗姗继续核实收费项目。
"用了一块止血纱,2250元;一把钛夹钳,2500元;
一把吻合器、两个钉匣,15000元。"
"如此说来,病人也没有少花钱嘛。
但是七个医护人员五个小时的劳动价值,竟然不如
一块止血纱、一把钛夹钳,更比不上一把吻合器了。"
唉,越听越伤感,外科医生就这么不值钱。
"在中国,就医很便宜嘛,谁说贵了?"我感叹道。
九月九号开始的医改,
不是说要全面取消药品加成,降低耗材和仪器检查费用,
提升医护人员的劳动服务价格吗?
不甘心,打电话问手术室护理小组长,
她知道价格调整后的情况。
解释道,
"耗材费是降了一些,从几十块钱到几百块钱不等。
但普外科的手术费只有阑尾切除和疝修补手术上调了三、四十块钱,
胃肠手术费和腹膜后肿瘤手术费都没变。
你今天做的手术,肿瘤再大、操作再难,手术时间再长,都只能收1705块钱。"
噫吁嚱,危乎高哉!看来医改改来改去,
病人就医还是贵,医生劳动还是不值钱。
这个大型手术经过了七个医护人员,五个小时的奋战才完成,
手术费是1705元,平均每人每小时是48.71元。
也许很多人不相信,但这就是事实!
事实上,
国内很多时候,在临床上难度大的手术与费用高并不能完全划等号。
尤其是医疗技术性收费相较医疗耗材来说简直低得让人发指,
辛辛苦苦缝合一小时不如挤一瓶胶水!
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