临床执业医师考试考点：常用血液成分特性

　　为了帮助临床执业医师考生顺利复习，医学考试在线为大家整理了“临床执业医师考试考点：常用血液成分特性”，请还没掌握的考生，按照下面所述认真巩固一下这个知识点。

　　常用血液成分特性

　　1.红细胞

　　(1)悬浮红细胞：又称红细胞悬液，是目前最常用的成分。

　　悬红的适应证：

　　①优先使用血容量正常的慢性贫血需要输血者;

　　②老年人、小孩、妊娠期并发贫血需输血者;

　　③外科手术内出血等急性失血需要输血者。

　　用量：成人1单位悬红(200ml全血制得)提升血红蛋白5g/L。

　　(2)洗涤红细胞：把红细胞洗了3遍，把抗原物质洗掉了。所以一说这个病人有过敏反应、过敏休质，我们就给他输洗涤红细胞。适应证：荨麻疹、过敏性休克、PNH、高钾血症、急性肝肾衰竭、自免溶贫都要选择洗涤红细胞。

　　歌诀：过敏、溶贫、肝肾差;PNH、高钾，洗涤红。

　　2.血小板：浓缩血小板。适应证：血小板减少或功能异常。但血栓性血小板减少性紫癜由于血管性血友病因子裂解酶(vWF-cp)缺乏或活性降低，首选新鲜冰冻血浆。

　　3.新鲜冰冻血浆(FFP)：除了扩容外最重要的是里面的稳定凝血因子。主要用于多种凝血因子缺乏症、肝胆疾病引起的凝血障碍、大量输库血后的出血倾向。

　　4.去除白细胞的血液成分：因为白细胞携带病毒的机率最大，所以把它弄掉。用于①多次输血者，如再障、重度海洋性贫血;②准备器官移植患者。

　　5.辐照血液成分：血液经过γ射线照射，灭活淋巴细胞。主要用于防止近亲输入所致的移植物抗宿主病(TA-GVHD)。

　　6.人血白蛋白：用于低血容量休克，低蛋白血症，新生儿的核黄疸。它没有传播病毒的危险。

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