临床执业医师考试考点：出血性疾病的发病机制

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　　出血性疾病的发病机制

　　1.血管壁功能异常 ：常见的是过敏性紫癜 。还有败血症、结缔组织病、糖尿病。

　　2.血小板异常 ：常见的是特发性血小板减少性紫癜(ITP) 。

　　血小板增多 →原发性出血型血小板增多症、脾切除术后 。

　　血小板减少 →破坏过多(ITP) 、消耗过多(DIC) 、生成减少(再障) 、分布异常(脾亢) 。

　　3.凝血异常 ：常见的是血友病 (因子Ⅷ 、Ⅸ 、XI 抗体异常)。

　　辨别：皮肤黏膜出血 、紫癜等多为血管 、血小板异常所致 ;而深部血肿、关节出血等多与凝血障碍有关。

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