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临床医师《医学免疫学》第四章复习要点解析

2019-09-19 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:向老师

  各位考生朋友,2020年临床医师执业资格考试备考已经开始了,为了帮助大家顺利备考,医学考试在线搜集整理了“临床医师《医学免疫学》第四章”重点内容,这些内容是复习要点,请务必要掌握。

  第四章 免疫细胞

  1.T淋巴细胞

  2.B淋巴细胞

  3.自然杀伤(NK)细胞

  4.抗原提呈细胞

  5.其他免疫细胞

  复习要点:

  一、 T 淋巴细胞

  1、T淋巴细胞表面标志有T细胞分化抗原:CD3、CD4、CD8、CD28(3、 4 、 8 、 28 )

  2、CD3是重要的抗原信号传导分子,也是所有T细胞的表面标志,TCR和CD3永远不会分开,都是T细胞的表面标志。

  3、TCR不能直接识别抗原表位,只能特异性识别抗原提呈细胞或靶细胞表面的抗原肽-MHC分子复合物(pMHC)

  4、T细胞分为CD4+和CD8+两类,CD8+T细胞是介导细胞免疫的效应T细胞,经抗原致敏后可特异性杀伤携带致敏抗原的靶细胞。

  5、CD4+T细胞分化的Th1细胞、Th2细胞;Th1细胞分泌(IL-2)白介素2和干扰素(IFN-γ),肿瘤坏死因子(TNF),Th2细胞分泌IL-4、5、6、10、13。

  含有CD4的细胞又叫辅助细胞(Th细胞),又分为Th1,Th2,Th1型辅助是细胞免疫,Th2型辅助的体液免疫 。Th1细胞需要白介素-12来指引,Th2细胞需要白介素-4来指引。{儿子(Th2)要死(IL-4)了打1(Th1)12(IL-12)}

  那个细胞有利于I型超敏反应的发生,(超敏反应属于体液免疫,-Th2-由白介素4诱导)

  6、CD8+识别由8~10个氨基酸残基组成的内源性抗原肽,受MHCI类分子限制。CD8杀伤性T细胞(CTL)

  7、调节性T细胞分自然调节型T细胞核适应性调节T细胞,表型为CD4+,CD25,Foxp3+。(加号越多越好)

  二、 B 淋巴细胞

  1、B细胞主要定居于外周淋巴器官的淋巴小结内,不仅能通过产生抗体发挥特异性体液免疫功能,也是重要的抗原提呈细胞。

  B细胞有两个亚群,B-1(无免疫记忆功能);B-2,B-2有免疫记忆功能

  2、B细胞表面标志:BCR复合物、B细胞共受体、协同刺激分子、其他表面分子

  (1)B细胞表面最重要的标志:膜型免疫球蛋白(mIg)

  (2)B细胞共受体:CD19、20、21,CD40,CD80 “妙龄少女 19/20/21 ,少女她妈 40,她姥姥 80 ”

  (3)协同刺激分子包括:CD40、CD80/86和黏附分子

  (4)B淋巴细胞特异性标志:CD20

  三、自然杀伤细胞( NK )

  1、NK不特异性识别受体,能杀伤与IgG抗体结合的靶细胞,这种杀伤作用称为抗体依赖细胞介导的细胞毒作用(ADCC)。

  参与ADCC效应的是NK细胞

  2、NK细胞分为活化性受体(KAR)和抑制性受体(KIR)。

  3、MCHⅡ类分子分布在树突状细胞表面。MCHI与MCHⅡ谁属于内源性?MCHI是内源性,MCHⅡ是外源性

  总结:NK细胞——杀伤病毒感染细胞;B细胞——提呈抗原,参与特异性免疫;细胞毒性T细胞——特异性细胞毒性杀伤作用;肥大细胞——参与I型超敏反应;浆细胞——分泌抗体

  抗原递呈细胞:有树突状细胞(DC),单核-巨噬细胞、B细胞。

  以上就是“临床医师《医学免疫学》第四章复习要点解析”的全部内容,希望对考生备考有所帮助!更多复习资料请到医学考试在线临床执业医师复习指导栏目列表中查找。

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