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1.骨折功能复位标准,正确的说法是
A.长骨干横形骨折对位至少达3/4
B.下肢侧方成角移位不需矫正
C.前臂双骨折只需对位良好
D.下肢缩短移位成人不超过2cm
E.旋转移位必须矫正
2.反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位,是
A.远侧端向掌侧移位
B.远侧端向尺侧移位
C.远侧端向旋转移位
D.近侧端向掌侧移位
E.近侧端旋转移位
3.关于踝关节骨折治疗的叙述,错误的是
A.先手法复位外固定,失败后则采用切开复位内固定的方式治疗
B.无移位的单纯内踝骨折,在踝关节内翻位石膏固定6~8周
C.无下胫腓联合分离的外髁骨折,在踝关节外翻位石膏固定4~6周
D.有移位的内踝或外踝单纯骨折,手法复位难以成功,应切开复位,松质骨螺钉内固定
E.下胫腓联合分离常在内、外踝损伤时出现,应首先复位、固定骨折,才能使下胫腓联合复位
4.下列关于踝关节骨折临床表现的描述错误的是
A.踝部肿胀明显
B.踝部可有瘀斑
C.可有内翻畸形
D.可有外翻畸形
E.一般不影响正常活动
1.【正确答案】E
【答案解析】功能复位的标准:①旋转移位、分离移位必须完全矫正;②缩短移位:在成人下肢骨折不超过1cm;儿童无骨髓损伤者下肢短缩不超过2cm;③成角移位:下肢侧方成角移位,与关节活动方向垂直,必须完全矫正,否则易引起创伤性关节炎;轻微向前或向后成角,与关节活动方向一致,日后可在骨痂改造期内自行矫正;上肢肱骨干稍有畸形对功能影响不大,前臂双骨折要求对位对线均好,否则影响旋转功能;④长骨干横形骨折:骨折端对位至少达1/3,干骺端骨折至少应对位3/4。
2.【正确答案】A
【答案解析】Smith骨折远侧端向掌侧、桡侧移位,近端向背侧移位。
3.【正确答案】C
【答案解析】无移位的和无下胫腓联合分离的单纯内踝或外踝骨折,在踝关节内翻(内踝骨折时)或外翻(外踝骨折时)位石膏固定6~8周。
4.【正确答案】E
【答案解析】踝部肿胀明显,瘀斑,内翻或外翻畸形,活动障碍。检查可在骨折处扪到局限性压痛。踝关节正位、侧位X线摄片可明确骨折的部位、类型、移位方向。
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