肾病综合征并发症-2023临床执业医师二试考点专项练习题

        2023临床执业医师（二试）将于11月开考，各位考生在记忆知识点的同时别忘了多参与模拟练习，有助于考生检测考点掌握熟练度及实战应试能力。小编专门梳理了临床执业医师二试考点练习题，各位考生快来挑战下你是否能答对！本篇要跟大家分享的是：肾病综合征并发症。

      【摸底练习题】5岁小儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位变化，以颜面及下肢为明显，近3天尿量24小时100ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征（+），尿蛋白（+++），血浆白蛋白25g/L。最可能的诊断是？

        A.肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液

        B.肾病综合征并发腹膜炎

        C.肾病综合征并发肺炎

        D.肾病综合征并发心力衰竭

        E.以上均不是

      【正确答案】A

      【答案解析】

        A选项、E选项——患儿是凹陷性水肿，颜面和四肢水肿，大量蛋白尿和低蛋白血症，初步考虑肾病综合征，呼吸困难和腹水征（+），考虑应该结合胸腔积液和腹腔积液，答案选A。

        B选项——腹膜炎有腹部压痛、反跳痛、肌紧张，本题暂不考虑。

        C选项——肺炎主要临床表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定性的中、细湿啰音等，本题暂不考虑。

        D选项——心衰患者喜端坐位，本题患儿喜平卧位，暂不考虑心力衰竭。

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