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小儿猩红热临床表现是什么

2018-09-21 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:樊老师

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  小儿猩红热临床表现:

  潜伏期1~7天;外科型1~2天。

  1.普通型典型病例可分以下3期:

  (1)前驱期:起病急,发热,体温38~40℃之间,中毒症状重。咽炎、扁桃体炎。软腭处可见针尖大小出血点或红疹。病初舌被白苔,以后白苔脱落,舌面光滑鲜红,舌乳头红肿突起,称为草莓舌。颈及颌下淋巴结常肿大并有压痛。

  (2)出疹期:起病l2~48小时内出疹,皮疹最先于颈部、腋下和腹股沟处,通常24小时内布满全身。其特点为全身皮肤在弥漫性充血发红的基础上,广泛存在密集而均匀的红色细小丘疹,压之暂呈苍白,触之似砂纸感。面部潮红,不见皮疹,口唇周围发白,形成口周苍白圈。皮疹在腋窝、肘窝、腹股沟等皮肤皱褶易受摩擦部位更密集,可有皮下出血点形成紫红色线条,称帕氏(Pastia)线。

  (3)恢复期:一般情况好转,体温降至正常,皮疹按出现顺序消退,疹退l周后开始脱皮,先从面颈部糠屑样脱皮,渐及躯干、四肢,手足可呈大片状脱皮。脱皮程度与时间、随皮疹轻重而异,脱皮期长达2~6周,偶可8周,无色素沉着遗留。少数患儿病后l~5周可发生急性肾小球肾炎或风湿热。

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