2020年全科主治医师考试辅导：影响高血压预后因素

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　　①心血管病的危险因素：

　　a、收缩压和舒张压水平(1～3级);b、男性>55岁，女性>65岁;c、吸烟;d、血脂异常;e、TC≥5.7mmol/L(220mg/dL)或LDL-C>3.6mmol/L(140mg/dL)或HDL-C<1.0mmol/L(40mg/dL);f、早发心血管病家族史，一级亲属，发病年龄<50岁;g、腹型肥胖或肥胖，腹型肥胖*WC男性≥85岁，女性≥80岁;h、肥胖，BMI≥28kg/m;i、缺乏体力活动;j、高敏C反应蛋白≥3mg/L或C反应蛋白≥10mg/L.

　　②靶器官的损害(TOD)：

　　a、左心肥厚;b、心电图、超声心动图、LVMI或X线示动脉壁增厚，颈动脉超声IMT≥0.9mm或动脉粥样硬化性斑块的超声表现;c、血清肌酐轻度升高：男性115～133umol/L(1.3～1.5mg/dL)女性107～124umol/L(1.2～1.4mg/dL)d、微量蛋白尿，尿白蛋白30～300mg/24h;e、白蛋白/肌酐比：男性≥22mg/g(2.5mg/mmol)，女性≥31mg/g(3.5mg/mmol)。

　　③糖尿病：

　　空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dL)，餐后血博傲教育|收集整理糖≥11.1mmol/L(200mg/dL)。

　　④并存的临床情况(ACC)：

　　a.脑血管病，缺血性脑卒中，脑出血，短暂性脑缺血发作;b.心脏疾病：心肌梗死史，心绞痛，冠状动脉血运重建，充血性心力衰竭;c.肾脏疾病：糖尿病肾病，肾功能受损，血清肌酐：男性>133umol/L(1.5mg/dL)、女性>124umol/L(1.4mg/dL)，蛋白尿>300mg/24h;d、外周血管疾病;e、视网膜病变：出血或渗出，视乳头水肿。

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