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慢性胰腺炎的病因具体是怎样的?

2020-07-22 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:薛老师

  妇产科主治医师考试涉及知识点很多,慢性胰腺炎的病因具体是怎样的?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,博傲教育小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

  CP致病因素较多,酗酒是主要因素,其他病因包括胆道疾病、高脂血症、高钙血症、自身免疫性疾病、胰腺先天性异常及胰腺外伤或手术、急性胰腺炎导致胰管狭窄等。遗传性胰腺炎中阳离子胰蛋白酶原(PRSS1)基因突变多见,散发性胰腺炎中丝氨酸蛋白酶抑制剂KazalI型(SPINKl)基因和囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)基因为常见突变基因。吸烟可显著增加CP发病的危险性。其他致病因素不明确者称为特发性CP。

  1.梗阻

  在欧洲、亚洲及我国较多见。最常见的梗阻原因是胆结石。引起Vater壶腹部阻塞的原因有:胆结石通过或嵌顿于Vater壶腹、胆道蛔虫、十二指肠乳头水肿、壶腹部括约肌痉挛、壶腹部狭窄等。胆胰共同通路的梗阻,导致胆汁反流进入胰管,造成胆汁诱发的胰实质损伤。单纯胰管梗阻也足以引起胰腺损害。

  2.过量饮酒

  过量饮酒与急性胰腺炎的发病有密切关系。

  3.暴饮暴食

  尤其过食高蛋白、高脂肪食物,加之饮酒,可刺激胰液的过量分泌,在伴有胰管部分梗阻时,可发生急性胰腺炎。

  4.高脂血症

  也是急性胰腺炎的一个病因。高脂血症可继发于肾炎、去势治疗及应用外源性雌激素,以及遗传性高脂血症(I型、V型)。

  5.高钙血症

  常发生于甲状旁腺功能亢进症的患者。钙能诱导胰蛋白酶原激活,使胰腺自身破坏。高钙可产生胰管结石造成胰管梗阻。高钙还可刺激胰液分泌增多,经腹膜吸收入血液,使血淀粉酶和脂肪酶升高。大量胰酶入血可导致肝、肾、心、脑等器官的损害,引起多器官功能不全综合征。

  关于全科主治医师考试知识点,以上内容作了整理,考生要多花时间 来备考复习,多掌握知识应对考试时才更有把握。

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