2022全科医学考点——​妊娠合并梅毒

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       概述

       苍白螺旋体所产生的一种慢性传染性疾病

       梅毒的孕妇胎盘传播

       可导致流产、死胎、早产、死产；若胎儿幸存，先天性梅毒儿

       诊断要点

       性病接触及发病过程+临床特征+梅毒血清学检查及病原体检查

       初筛试验——快速血浆反应素试验（RPR）

       确诊试验——梅毒螺旋体血细胞凝集试验（TPHA）

       处理要点

       早期梅毒：青霉素800万U，共14天；或苄星青霉素G240万U，肌内注射一次，1周后再注射240万U

       晚期梅毒：青霉素240万U，肌内注射，每周1次，共3次

       新生儿先天性梅毒——青霉素水剂5万U/kg静脉滴注，或普鲁卡因青霉素每日1次，共10～14天

       治疗后要随访3个月、6个月、1年，并做RPR随访

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