休克的临床特征及诊断指征

        “休克的临床特征及诊断指征”为了帮助大家了解，小编整理如下：

        一、临床特征

        不同类型的休克，病因不同、表现各异，但在发病机制上有共同规律。血压降低是休克最常见、最重要的临床特征，除原发病的临床表现外，其共同表现为：

        1.休克代偿期

        患者可表现为精神紧张或烦躁、面色苍白、手足湿冷、心动过速、换气过度等。血压可骤然降低(如大出血），也可略降，甚至血压变化不明显，脉压缩小，尿量正常或减少。此期临床表现易被原发病所掩盖而引起漏诊或误诊。

        2.休克抑制期

        多表现为神志淡漠、迟钝、神志不清、口唇发绀、冷汗、脉搏细速，严重者可出现昏迷。血压明显降低或测不出，脉搏不清、无尿、代谢性酸中毒。皮肤黏膜出现花斑，消化道出血，提示DIC。如出现进行性呼吸困难，严重低氧血症，已发生ARDS。

        二、诊断指征

        1.有诱发休克的病因。

        2.意识障碍。

        3.脉细速（＞100次/分），或不能触到。

        4.四肢湿冷，皮肤出现花纹，黏膜苍白或发绀，胸骨部位皮肤指压征阳性（再充盈时间＞2s），尿量＜30ml/h或尿闭。

        5.收缩压＜90mmHg。

        6.脉压＜30mmHg。

        7.原有高血压者，收缩压较原水平下降30%以上。

        凡符合上述第1项，以及第2、3、4项中的2项和5、6、7项中的1项者即可诊断。

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