执业药师理论知识：利水渗湿药

　　执业药师理论知识：利水渗湿药

　　凡能通利水道、治疗水湿病症为主要作用的药物，称利水渗湿药。医学考试在线整理。

　　一、功效

　　本类药物性味大多甘、淡、平，归膀胱、肾、小肠。有利水渗湿、消肿通淋、利湿退黄的作用，部分药物有止泻作用。

　　主治：小便不利、水肿、淋证、黄疸、湿疮、 泄泻、带下、湿温、湿痹等水湿所致的各种病症。

　　二、分类

　　按功效可分为以下三类：

　　利水消肿药 性味甘淡平或微寒，主治水湿内停之水肿、小便不利以及泄泻、痰饮等证

　　利尿通淋药 性味多苦寒或甘淡而寒性较著，主入膀胱 、肾经，主治小便短赤，热淋、血淋、石淋及高淋等证

　　利湿退黄药 性味多苦寒，入脾胃肝胆经，主治湿热黄疸证

　　三、主要药物

　　利水消肿药 茯苓、桑白皮、泽漆、茼麻子、梓实、冬瓜皮、金丝草、鹰不泊、黄蜀葵。

　　利尿通淋药 猪苓、通草。金钱草、木通、灯芯草、车前子、地肤子、泽泻、海金沙、薏苡仁、滑石、倒扣草、瞿麦

　　利湿退黄药 垂盆草、茵陈、鸡骨草、虎杖、蔊菜

　　四、配伍

　　使用本类药物时，需根据不同的病因、病症、选用适宜的药物，并作适当配伍。

　　水肿骤起有表证 ---- 宣肺发汗药

　　水中日久，脾肾阳虚 ----温补脾肾药

　　湿热合邪 ---- 清热药

　　寒湿相并 ---- 祛寒药

　　热伤血络而尿血 ---- 凉血止血药

　　泄泻、痰饮、湿温、黄疸等 ---- 健脾、芳香化湿、清热燥湿药

　　气行则水行，气滞则水停，故利水渗湿药还常与行气药配伍，以提高疗效。

　　五、注意事项

　　1、利水渗湿药易耗伤津液，故阴虚津伤者应慎用或禁用

　　2、水肿属虚者，以及滑精遗精无湿热者，孕妇均应慎用　

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