执业药师考试理论知识：消食药

　　执业药师考试理论知识：消食药

　　凡以消极导滞、促进消化为主要功效，治疗饮食积滞证为主要作用的药物，称为消食药，又称为消导药。医学考试在线整理。

　　【性能功效】

　　本类药味多甘，性多平，少数偏温，主归脾胃经。功能消化食积、增进食欲。

　　【适用范围】

　　消食药功能消食化积，有的药物还有健脾开胃作用，可以达到消除宿食积滞及其所引起的各种症候的目的，促使脾胃功能恢复故临床运用具有重要意义。主要适用于食积停滞所致的脘腹胀满，嗳气泛酸，恶心呕吐，不思饮食，泄泻或便秘等症。

　　【配伍】

　　一般根据不同病情而配伍其它药物同用。

　　脾胃虚弱者，可配健胃补脾药;

　　脾胃有寒者，可配温中暖胃药;

　　湿浊内阻者，可配芳香化湿药;

　　气滞者，可配理气药;便秘者，可配通便药;

　　若积滞化热，则当又配苦寒清热药同用。

　　【主要药物】

　　1、山楂 性味酸、甘。微温。有消食健脾、行气消瘀之功效，用于治疗肉食积滞、小儿乳积、脘腹胀痛、痢疾、泄泻、痛经、产后瘀血腹痛、高血脂症等。

　　2、六神曲 性味甘、辛、温，归脾经、胃经。有消食化积，健脾和胃之功效。用于治疗饮食停滞，消化不良，脘腹胀满，食欲不振，呕吐泻痢。

　　3、麦芽 性味甘、平，归脾经、胃经。有行气消失、健脾开胃、退乳消胀之功效。主要用于治疗食积不消、脘腹胀痛、脾虚食少、乳汁郁积、乳房胀痛、妇女断乳等。

　　4、莱菔子 性平、味辛、甘。归脾经、胃经、肺经。有下气、祛痰、消食化积之功效，用于治疗用于咳嗽痰喘、食积气滞、胸闷腹胀、下痢后重等症。

　　5、鸡内金 性平、味甘，归脾经、胃经、小肠经、膀胱经。有健胃消食、涩精止遗之功效。。用治食积不消、呕吐泻痢、小儿疳积、遗尿、遗精。

　　6、谷芽 性温、味甘，归脾经、胃经。有消食中和、健脾开胃之功效。用治食积不消、腹胀口臭、脾胃虚弱、不饥食少等

　　7、鸡矢藤 性味甘、苦、微寒，有消食健胃、化痰止咳、清热解毒、止痛等功效。用于治疗饮食积滞，小儿疳积;热痰咳嗽;热毒泄痢，咽喉肿痛，疮痈肿毒;多种痛症等

　　【功效归纳】

　　1、善消肉积：;山楂

　　2、善消米面积食：谷芽、麦芽、神曲

　　3、消中兼补：谷芽、麦芽、鸡内金、鸡矢藤

　　4、兼有活血作用的消食药：山楂

　　5、兼有涩精止遗、化湿通淋作用：鸡内金

　　【注意事项】

　　1、食积停滞有上中下之分，病在上脘恶心欲吐，可用涌吐药以吐之;停积在下大便秘结，可用泻下药以导之，惟在中焦，脘腹胀闷，嗳气吞酸，不思饮食者则以消导药治之。

　　2、消食药均能消食化积，然性能又有不同，应跟据不同症状和原因，选择恰当药物治疗。一般食积停滞，常用山楂、六曲;症情较重者宜用鸡内金，轻者多用麦芽、谷芽等。又如油腻肉积宜用山楂;米面食积宜用麦芽。至于食积腹泻，又当用焦山楂;兼见气滞，当用莱菔子等。

　　3、食积停滞，如兼脾胃虚弱，纳呆泄泻，可配健脾药同用;气滞胀闷，可配理气药同用;恶心呕吐，可配和胃降逆药同用;便秘，可配泻下药同用。

　　4、凡授乳妇女应用消食药须忌用麦芽、六曲;服人参时忌用莱菔子。　　

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