执业中药师考试理论知识：安神药

　　执业中药师考试理论知识：安神药

　　凡以安定神志，镇静催眠为主要功效，治疗心神不宁病症的药物，称为安神药。医学考试在线搜集整理。

　　一、功效和适应症

　　主入心肝，安定神志

　　适应症：心悸怔忡、失眠多梦，惊风，癫狂

　　二、分类

　　1、重症安神药：多为矿石药和介类药。质重沉降，具有镇心、定惊作用，主要用于心神不宁，属实证(用于心火炽盛，痰火扰心，肝郁化火，惊吓)

　　本类药物有镇静安神的功效，能镇定浮阳，但不能消除导致浮阳的其它因素，因此，在应用时应考虑配伍适当的药物。

　　2、养心安神药：多为植物药，味甘益阴补血，滋养心肝，主要用于心神不宁，属虚症(用于阴血不足、心脾两虚、心肾不交)

　　三、使用注意

　　1、安神药种重镇安神药和滋养安神药。临床一般应用滋养安神药用于虚症，重镇安神药用于实症。但为了加强安神作用，虚烦失眠、心悸等症，也每配用重镇安神药。

　　2、神志不安有热扰心神、肝火亢盛、痰热扰心、阴血不能养心等不同病因，应根据不同病因配用不同有关药物，以达标本兼治目的，如清泄心火或肝火，清热化痰，养阴补血等。

　　3、矿石、介壳类的安神药物，质地沉重，研粉服用，易损胃气，不宜多服久服，脾胃虚弱者更须慎用。

　　4、朱砂有毒，琥珀入煎易于结块，远志能引起恶心呕吐，均应注意用量用法。

　　四、主要药物

　　(一)重症安神药

　　1、朱砂 味甘性寒，有毒，归心经。具有镇心安神，清热解毒之功效，用于心神不宁，心悸失眠，惊风癫痫，疮痈肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮。

　　2、磁石 味咸性寒，归心、甘、肾经。具有镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气定喘之功效，用治头晕目眩、视物昏花、耳鸣耳聋、惊悸失眠、肾虚气喘

　　3、龙齿 性凉、味甘、涩，归心经，肝经。具有镇静安神、清热除烦之功效，用治惊痫、癫狂、心悸怔忡、身热心烦、失眠多梦。

　　(二)养心安神药

　　1、酸枣仁 性平，味甘、酸，归肝经，胆经，心经。具有补肝、宁心、敛汗、生津之功效，用治虚烦不眠、惊悸多梦、体虚多汗、津伤口渴。具有镇静催眠、镇静降温、抗惊厥、降压、抗心功能。

　　2、柏子仁 性平味甘，归心经、肾经、大肠经。具有养心安神、止汗、润肠之功效，用治虚烦失眠、心悸怔忡、阴虚盗汗、肠燥便秘。

　　3、 远志 性温，味苦、辛，归心经、肾经、肺经。具有安神益智、祛痰、消肿之功效。用治心肾不交引起的失眠多梦、健忘惊悸、神志恍惚、咳痰不爽、疮疡肿毒、乳房肿痛。　　

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