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淋病是由淋病奈瑟菌(简称淋球菌)感染引起的泌尿生殖系统的化脓性炎症性疾病,是一种经典的常见的性传播疾病。其发病率居我国性传播疾病第二位。
一、病因
淋病的病原菌为淋球菌,是一种革兰氏阴性双球菌。常位于多形核白细胞的胞浆内,在慢性期则在细胞外。人为淋球菌的唯一宿主,一般的消毒剂和肥皂水可杀死该菌。
二、 传播途径:
1、直接接触:主要通过不洁性交传染,轻症和无症状的淋病患者是主要传染源。
2、间接接触:通过污染的衣物、床上用品、毛巾、浴盆、马桶等间接传染,儿童的眼结膜和外阴也易感染,大多数是由于与患淋病的母亲亲密接触而引起的。
3、其他:患淋病的孕妇胎膜破裂,继发羊膜腔感染,传给胎儿,也可通过产道感染引起新生儿淋菌性眼炎。
三、临床表现
1、潜伏期:一般为2—10天,平均3—5天,体弱,酗酒者潜伏期可缩短,应用抗生素者潜伏期可延长。
2、症状和体征:
(1) 男性无合并症淋病:尿频、尿急、尿道口溢脓,特别是早晨起床后,脓性分泌物增多,尿道口红肿,表现为包皮炎或龟头炎,后尿道受累时,可出现终末血尿。
(2)男性有合并淋病:并发前列腺炎、精炎、附睾炎、尿道狭窄。
(3)女性无合并症淋病:
淋菌性宫颈内膜炎—宫颈红肿、糜烂、脓性分泌物较多,外阴瘙痒和烧灼感;
淋菌性尿道炎,尿道旁腺炎—尿道口充血,压痛、脓性分泌物;
淋菌性前庭大腺炎—有红肿热痛,严重时可形成脓肿。
(4)女子有合并症淋病:主要有淋菌性输卵管炎、盆腔腹膜炎等,表现为下腹部隐痛、压痛、腰酸和全身不适,盆腔腹膜炎,可有腹膜刺激症。
(5)幼女淋菌性外阴阴道炎
外阴及阴道炎症,阴道脓性分泌物,排尿疼痛、分泌物流至肛周可出现肛周刺激症状。
(6)其他部位淋病
新生儿淋菌性炎—常在产后2—4天出现双眼结合 充血,水肿、脓性分泌物;
淋菌性咽炎—咽喉部有炎症,分泌物增多;
直肠淋病—肛门瘙痒和烧灼感,排出脓性分泌物,重者脓血混合;
播散性淋病—通过血行全身播散,出现败血症。
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