2018年护士资格考试复习：乙脑患者的护理

　　春节过后，距离2018年护士考试仅剩2个月多月，各位考生要赶紧调节学习状态，加快复习的脚步，医学考试在线小编在此整理了相关的考试复习资料，助力大家2018护士考试复习，快来看看吧。

　　流行性乙型脑炎，简称“乙脑”，是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。

　　一、 流行病学

　　二、护理诊断

　　体温过高：与病毒血症及脑部炎症有关;

　　意识障碍：与脑实质炎症、脑水肿有关;

　　气体交换受损：与呼吸衰竭有关;

　　有受伤的危险：与脑组织缺血缺氧，病人出现惊厥、抽搐有关。

　　三、护理措施

　　1、一般护理

　　(1)休息与隔离：安置于安静、舒适的病房，避免刺激;住院隔离至体温正常;医师障碍者专人看护。

　　(2)饮食护理：

　　早期：进清淡流质饮食，如牛奶、豆浆。有吞咽困难或昏迷者：鼻饲或静脉输注。

　　恢复期：高营养高热量饮食。

　　2、病情监测

　　(1)观察生命体征，尤其是呼吸;

　　(2)有无惊厥发作先兆;

　　(3)有无脑疝先兆：如有及时报告医生配合抢救;

　　(4)准确记录24h出入血量;

　　(5)有无并发症的出现。

　　3、对症护理

　　(1)高热：密切观察和记录体温，及时采取有效降温措施，物理降温：冰帽、冰枕，冰袋或乙醇擦浴、冷盐水灌肠。

　　(2) 惊厥或抽搐：让患者去仰卧位，头偏一侧，松解衣服和领口，清除口鼻分泌物;用牙垫或开口器置于患者上下臼齿之间，遵医嘱使用止惊药物。

　　(3)呼吸衰竭：及时给氧，痰液黏稠者给予超声雾化吸入，必要时吸痰，保持呼吸道通畅。

　　4、心理护理

　　(1)向病人和家属解释疾病相关知识;

　　(2)尽量避免各种不良刺激;

　　(3)对有功能障碍或后遗症者，帮助病人适应环境，给予病人关心和照顾，鼓励病人积极配合治疗;

　　(4)引导家属和亲友给病人心理支持和帮助，积极协助病人取得社会的支持。

　　5、预防指导

　　(1)控制传染源：加强家禽、家畜的管理，搞好饲养场所的环境卫生，流行季节前对猪等家禽、家畜进行疫苗接种。

　　(2)切断传播途径：流行季节做好防蚊、灭蚊，房间内应有防蚊设备和灭蚊措施。

　　(3)保护易感人群：对10岁以下儿童和初进入流行区的人员进行疫苗接种。

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