2018护士考试复习理论知识：肾病综合征患者的护理

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　肾病综合征(NS)是由各种肾脏疾病所致的，以大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)、低蛋白血症(血浆清蛋白<30g/L)、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征。

NS的分类和常见病因

　　常用护理诊断

　　1、体也过多：与低蛋白血症有关

　　2、营养失调：低于机体需要量，;与大量蛋白尿和胃肠道吸收障碍有关。

　　3、潜在并发症：有感染的危险。与营养不良和应用免疫抑制剂有关。

　　护理措施

　　(一)一般护理

　　1、休息与活动：肾病综合征如有全身严重水肿、胸腹腔积液时应绝对卧床休息，并取半卧位，水肿减轻后可进行简单的室内活动，尿蛋白定量下降到2g/d以下时可恢复适量的室外活动。

　　2、饮食护理:给予优质蛋白饮食，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，少进富含饱和脂肪酸的饮食(动物油脂)，多吃富含多聚不饱和脂肪酸的饮食，如植物油、鱼油。水肿时给予低盐饮食。

　　3、病情观察：检测生命体征、体重、腹围，出入量的变化，定时查看各种辅助检查结果，结合临床表现判断病情进展情况。

　　4、心理护理：鼓励患者说出对患病的担忧，分析原因，帮助病人减轻思想负担。

　　(二)对症护理

　　1、水肿的护理：

　　(1)全身重度水肿应卧床休息至水肿消退，注意保暖和个人卫生，做好皮肤护理。

　　(2)严格记录出人量，限制液体人量，进液量等于前一天尿量加上500ml。

　　2、预防感染

　　(1)减少环境中的细菌;(2)保持全身皮肤黏膜的清洁;

　　(3)病房定时进行空气消毒，减少探视人员。

　　(4)病情好转后后激素用量减少时，适当锻炼以增强抵抗力。

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