2018护考复习：库欣综合征的护理常规

　　距离2018年护士资格考试仅剩26天，复习时间所剩不多，大家要加足马力往前冲啦，医学考试在线小编也会在此为大家考试提供助力，望大家通关成功，以下是小编整理的“库辛综合征的护理常规”一文，希望对大家有所帮助。

　　库辛综合征的护理常规

　　(一)护理评估

　　1、肥胖状态：是否有高血压;

　　2、是否皮肤干燥、皮下出血、痤疮、创伤化脓、四肢末梢紫绀、水肿、多毛、肌力低下、乏力、疲劳感、骨质疏松与病理性骨折等;

　　3、尿量，尿性状血尿、蛋白尿、尿糖;

　　4、精神症状：是否失眠、不安、抑郁、兴奋;

　　5、女性患者是否有月经异常等。

　　(二)护理诊断

　　1、 身体意象紊乱：与Cushing综合征引起身体外观改变有关;

　　2、体液过多：与皮质醇增多引起钠水潴留有关;

　　3、有感染的危险：与皮质醇增多导致机体免疫力下降有关;

　　4、有受伤的危险：与蛋白质代谢异常和钙吸收障碍有关;

　　5、潜在并发症：心力衰竭、脑血管意外、类固醇性糖尿病。

　　(三)护理措施

　　1、 一般护理

　　(1)休息：取平卧位，抬高下肢，减轻水肿。

　　(2)饮食指导：给予高蛋白、高维生素、低脂、低碳水化合物、低钠高钾、高钙食物;避免刺激性食物，禁烟酒。

　　2、病情观察

　　(1)观察生命体征：注意血压、心律、心率变化，防治心衰;

　　(2)观察血钾：测血钾和描述心电图机注意低钾表现，如出现恶心、呕吐、腹胀、乏力及心律失常等表现，及时报告医生处理;

　　(3)检测血糖：了解是否存在内固醇糖尿病倾向;

　　(4)监测体温：定期检查血常规，注意有无感染症象;

　　(5)记录出入水量：水肿者，每日测量体重变化，记录24h液体出入水量;

　　3、对症护理

　　(1)感染的预防和护理：保持环境及床单位整洁;要严格执行无菌操作技术;加强常生活指导教育。

　　(2)外伤的预防和护理：减少安全隐患;避免剧烈运动，严防摔伤;操作动作应轻稳。

　　4、用药护理

　　遵医嘱应用肾上腺皮质激素合成阻滞药，注意观察疗效和不良反应。此类药物的主要不良反应是食欲不振，恶心，呕吐，嗜睡及乏力等。部分药物对肝脏损害较大，应定期做肝功能检查。

　　5、心理护理

　　稳定病人情绪给予感情支持，以尊重和关心的态度与病人交谈，消除病人辛提提醒改变而引起的失望与挫折感以及焦虑害怕的情绪，正确认识疾病所导致的形体外观改变，提高对形体改变的认识和适应能力。

　　(四)健康教育

　　1、疾病知识指导：告知病人有关疾病过程及治疗方法，指导病人正确用药并学会观察药物疗效和不良反应。对使用皮质激素代替治疗者，应详细介绍用法和注意事项。

　　2、生活指导：教会病人自我护理的方法，保持生活规律，心情愉快;尽量少去公共场所，以免引起感染;指导病人和家属有计地安排力所能及的活动，让病人独立完成，增强其自信心和自尊感。

　　3、避免加重病情的病因：指导病人避免感染，避免不适当的活动，避免外伤。

　　课程咨询热线：400-6286615

　　我们连续五年预测了护士考试分数线和考试大纲，扫描下面的“boaohuli”微信二维码或加QQ群号：516874108、316414596。即可提前获取各种最近护考信息：                                                                              

扫一扫关注博傲护理二维码        金题App免费下载,注册时填写邀请码848[海量试题][历年试题]等着你！