2019年临床助理医师二试模拟题(2)

　　2019年在“天津、吉林、上海、江苏(新增)、福建、湖南(新增)、广东(新增)、广西、海南、贵州、云南、宁夏(新增)12个地区开展临床执业医师、临床助理医师、具有规定学历的中医执业医师、具有规定学历的中医助理医师一年两试”。在试点范围内，通过技能考试，一试没过的考生，可以参加二试。临床助理医师二试时间为11月23日，准备报考的考生，医学考试在线为你整理了“2019年临床助理医师二试模拟题”，希望通过每天练习，能帮你顺利通过考试!

　　31、 下列疾病中不伴高脂血症的是：( c )

　　A、糖尿病 B、甲减 C、甲亢 D、肾病综合征 E、动脉粥样硬化

　　32、 T3型甲亢的特征是：( a )

　　A、FT3或TT3增高，TT4、FT4正常 B、T3抑制试验抑制率>50%

　　C、甲状腺摄碘率增高 D、血清蛋白结合碘增高 E、TRH兴奋试验TSH升高

　　33、 甲亢药物治疗后停药的重要指征是：( e )

　　A、TRH兴奋试验正常 B、T3抑制试验正常 C、甲状腺摄碘率正常

　　D、TSH测定正常 E、TSAb转阴

　　34、 抗甲状腺药物的主要副作用是：( d )

　　A、胃肠道反应 B、药疹 C、肝功能损害 D、粒细胞减少 E、肾脏损害

　　35、 抗甲状腺药物的作用机制是：( c )

　　A、抑制甲状腺细胞摄取碘 B、抑制甲状腺组织释放碘

　　C、抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联

　　D、抑制甲状腺组织释放TH E、增加甲状腺激素的降解

　　36、 抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为：( b )

　　A、增加抗甲状腺药物剂量 B、抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素

　　C、停用抗甲状腺药物 D、加用碘剂 E、加用β受体阻滞剂

　　37、 抗甲状腺药物有如下两类：( b )

　　A、咪唑类和磺脲类 B、咪唑类和硫脲类 C、咪唑类和碘制剂

　　D、磺脲类和双胍类 E、磺脲类和硫脲类

　　38、甲亢危象时使用碘剂的主要目的是：( d )

　　A、增强抗甲状腺药物的作用 B、抑制TH的合成 C、降低基础代谢率

　　D、阻抑TH的释放 E、阻断甲状腺素兴奋交感神经作用

　　39、 抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为：( d )

　　A、白细胞<6×109/L或中性粒<1.0×109/L

　　B、白细胞<4×109/L或中性粒<1.0×109/L

　　C、白细胞<3.5×109/L或中性粒<2.5×109/L

　　D、白细胞<3×109/L或中性粒<1.5×109/L

　　E、白细胞<5×109/L或中性粒<0.5×109/L

　　40、 用131I治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是：( b )

　　A、中度甲亢，年龄>25岁B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者

　　C、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发 E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿

　　41、 131I治疗甲亢最常见的并发症是：( d )

　　A、突眼加重 B、诱发甲状腺危象 C、甲状腺癌变 D、甲状腺功能减退 E、血小板减少

　　42、 下列疾病中适于使用复方碘剂治疗的是：( a)

　　A、甲亢术前准备和甲状腺危象 B、甲亢合并妊娠 C、甲亢性心脏病

　　D、甲亢术后复发 E、甲亢伴重度浸润性突眼

　　43、 手术治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是：( c )

　　A、中、重度甲亢，药物治疗无效 B、甲亢复发或不愿长期服药 C、妊娠早期和晚期

　　D、结节性甲状腺肿伴甲亢 E、胸骨后甲状腺肿伴甲亢

　　44、 对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项是：( e )

　　A、禁用放射性碘治疗 B、药物治疗首选PTU C、慎用普萘洛尔

　　D、手术宜于妊娠中期施行 E、可选择碘剂治疗

　　45、 原发性甲减是指：( b )

　　A、由于下丘脑或垂体疾病所致 B、由于甲状腺本身疾病所致 C、由于下丘脑疾病所致

　　D、由于甲状腺对TSH有抵抗 E、由于靶组织对TH不敏感

　　46、 亚临床甲减的特征是：( d )

　　A、血T3、T4↓，TSH↑ B、血T3↑，T4正常，TSH↓ C、血T3正常，T4↑，THS↓

　　D、血T3、T4正常，TSH↑ E、血T3、T4↑，TSH正常

　　47、 关于甲减替代治疗，下列说法中错误的是：( e )

　　A、从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常

　　B、TSH是评价疗效的最佳指标

　　C、替代用量应注意个体化

　　D、不论何种甲减均需TH替代并监测

　　E、确诊甲减后即刻足量替代

　　48、 下列说法对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义的是：( c )

　　A、甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现 B、甲状腺肿大 C、血T3、T4↑，甲状腺摄131I率明显↓

　　D、TGAb与TPOAb常明显↑ E、血T3、T4↑，甲状腺131I率明显↑

　　49、 下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是：( e )

　　A、甲状腺肿大或甲状腺萎缩 B、中年女性多见 C、TGAb与TPOAb常明显↑

　　D、又称自身免疫性甲状腺炎 E、甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”

　　50、 下列说法对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义的是：( a )

　　A、TGAb与TPOAb常明显↑ B、实验室检查呈所谓“分离现象”

　　C、一过性甲状腺毒症 D、甲状腺扫描摄碘功能↓ E、甲状腺131I率明显↓

　　51、 Cushing综合征中最常见的类型为：( c )

　　A、肾上腺皮质腺瘤 B、肾上腺皮质癌 C、Cushing病 D、异位ACTH综合征 E、Meador综合征

　　52、 下列选项中不属于Cushing综合征表现的是：( d )

　　A、皮质醇分泌失去昼夜节律 B、具有向心性肥胖的特征 C、呈多血质外貌，常伴痤疮

　　D、肾上腺髓质增生或肿瘤 E、皮肤菲薄，紫纹

　　53、 下列选项提示肾上腺皮质癌的是：( b )

　　A、皮肤色素明显加深 B、重度Cushing综合征，女性明显男性化表现，低血钾

　　C、血浆ACTH明显升高 D、大剂量地塞米松抑制试验能被抑制 E、ACTH兴奋试验呈过度反应

　　54、 引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于：( d )

　　A、胸腺癌 B、胰腺癌 C、嗜铬细胞瘤 D、肺癌 E、甲状腺髓样癌

　　55、 小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别：( c )

　　A、肾上腺皮质腺瘤与腺癌 B、Cushing病与异位ACTH综合征 C、单纯性肥胖与Cushing综合征

　　D、肾上腺皮质肿瘤与Cushing综合征 E、Cushing病与Cushing综合征

　　56、 原发性醛固酮增多症最常见的类型是：( a )

　　A、醛固酮瘤 B、特醛症 C、原发性肾上腺皮质增生 D、醛固酮癌 E、肾素反应性腺瘤

　　57、 原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是：( b )

　　A、肌无力及周期性麻痹 B、高血压 C、多尿，口渴、多饮

　　D、心律失常 E、肢端麻木，手足搐搦

　　58、 原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是：( d )

　　A、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高 B、肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低

　　C、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低 D、肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高

　　E、肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低

　　59、 确诊Addison病最具诊断价值的实验是：( d )

　　A、螺内酯试验 B、地塞米松抑制试验 C、皮质醇昼夜节律

　　D、ACTH兴奋试验 E、皮质素水负荷试验

　　60、 Addison病危象的抢救主要措施是：d)

　　A、替代治疗 B、手术治疗 C、对症治疗 D、静脉输注糖皮质激素 E、补充盐皮质激素

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